目的：初步探讨氯胺酮早期应用对中、重度烧伤患者血清IL-6、TNF-α表达的影响。方法:40例烧伤患者于伤后2h内入院，分别随机分为芬太尼组和氯胺酮组，每组20例;在积极抗休克的条件下，芬太尼组和氯胺酮组分别给予肌肉注射芬太尼和氯胺酮治疗，检测注射前和注射后1h、6h、12h血清中IL-6、TNF-α浓度。另取烧伤患者在芬太尼和氯胺酮治疗结束后12h时分离患者外周单个核细胞(PBMC)，PHA刺激培养48h后检测上清中IL-6、TNF-α浓度;统计两组患者住院期间的补液量，住院天数，统计学分析比较。结果:氯胺酮组和芬太尼组在住院天数，补液量没有明显差别;氯胺酮组患者血清IL-6、TNF-α浓度明显低于芬太尼组(P<0.05)。氯胺酮治疗患者PBMC组分泌的IL-6、TNF-α浓度明显低于芬太尼组(P<0.05)。结论:氯胺酮早期应用减低患者外周炎症细胞因子的表达水平。