目的 探讨网状皮片移植在大面积烧伤患者手术中的应用。方法 118例大面积重烧伤患休克期后的第1次四肢切削痂手术，随机分为两组:A组(61例)应用网状皮片的移植;B组(57例)应用大张中厚皮与邮票皮片混植加用异体覆盖术。结果 (1)手术时间 ：A组手术时间为(4.1±1.2) h，B组手术时间(6.2±1.9)h，两组比较差异有显著性(P<0.01);(2)手术参加人员次数：A组每例参加手术人数为(5±1)人，B组每例参加手术人数为(9±1)人 (P<0.01);(3)植皮成活率：A组为99.6%，B组为92.1%(P<0.05);皮下积血率：A组为0.2%，B组为6.3%(P<0.01);残创发生率：A组为1.2%，B组为8.4%(P<0.05);(4)两组术中及术后48 h内输液量和输血量比较：第1个24 h输液总量A组为(11.4±1.2)L，B组为(11.2±2.3) L(P>0.05);输血量A组为(2.4±1.0) L， B组为(2.4±1.1)L(P>0.05);第2个24 h输液总量A组为(8.9±1.4)L，B组为(9.2±1.5)L(P>0.05);输血量A组为(1.8±0.6) L， B组为(2.0±0.8)L(P>0.05);(5)远期观察疤痕增生差异无显著性。结论 在烧伤早期手术中网状皮片能缩短手术时间，避免过长时间加重患者的痛苦，并能提高皮片成活率，减少皮下积血，节约手术人员的配备，明显提高效率。