关键词: 脓毒症;烧伤;感染
作者: 王玉舟,李文贤,刘柳,刘建春
作者单位: 050051 石家庄市,河北医科大学第三医院烧伤整形科(王玉舟、刘柳);河北省石家庄市友谊烧伤医院(
摘要:
目的 通过对重度烧伤(>50%TBSA)并发脓毒症患者46例进行分析和总结,旨在提高重度烧伤感染的防治水平。方法 利用1990~2007年共收治烧伤总面积>50%TBSA青壮年患者136例临床资料,分析不同时期重度烧伤患者脓毒症发生率及病死率降低的主要原因。结果 本组烧伤患者136例,发生脓毒症46例,总发生率33.8%;第2阶段脓毒症发生率为28.6%,显著低于第1阶段的39.1%(P<0.05);第3阶段(12.0%)与前2个阶段比较又显著下降(P<0.05)。总治愈率和不同烧伤面积治愈率均逐步提高。结论 防治烧伤脓毒症的主要经验是加强早期处理,包括及时有效的液体复苏、休克期切痂植皮、早期肠道营养和抗生素的合理应用等。