关键词: 烧伤;肠道;生长激素(人);细菌移位;内毒素
作者: 卞东会,武岩,宋国栋,汪运山,郭成浩
作者单位: 山东大学 附属济南市中心医院烧伤整形科,济南 ;附属济南市中心医院手术室, 济南 ;附属济南市中心医
摘要:
目的 观察早期应用重组人生长激素(recombinant human growth hormone, rhGH)对严重烧伤大鼠肠道细菌/内毒素移位的影响。方法 30只成年雄性Wistar大鼠随机分为对照组、烧伤组和rhGH 3组。后2组造成25%总体表面积(TBSA)Ⅲ度烫伤,立即腹腔注射地塞米松80 mg/kg,伤后2 h分别给予等渗盐水和rhGH 1.33 IU/kg。伤后8、24 h,观察肠道细菌移位频率、门静脉与腔静脉血清内毒素含量、腔静脉血清肿瘤坏死因子(TNF)α含量和肝功能变化。结果 rhGH组肠道细菌移位频率和组织细菌含量均明显低于烧伤组(P<0.05),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);rhGH组门、腔静脉内毒素含量明显低于烧伤组(P<0.01);腔静脉TNFα含量和肝功能指标明显低于烧伤组(P<0.01,P<0.05)。结论 早期应用大剂量rhGH能有效减轻严重烧伤后肠道细菌/内毒素移位,减少炎性介质释放,保护脏器功能。