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鼻咽癌适形调强放疗临床观察

目的研究调强放射治疗(IMRT)对鼻咽癌的疗效以及对正常组织的保护和毒性反应。方法对27例鼻咽癌初治患者鼻咽和全颈及锁骨上全程实施IMRT，肿瘤靶区授予处方剂量68～72 Gy。对于Ⅲ和Ⅳ期患者，在IMRT同时，结合患者淋巴结转移及一般情况给予PDD+5-FU方案化疗1～2周期。结果治疗计划结果显示，覆盖鼻咽GTV1 D95 的平均剂量为70.22 Gy，GTV1 V95的平均体积为95.56%。本组患者中位随访期15个月。无一例出现局部复发或远处转移。结论 IMRT在早期或晚期鼻咽癌病例均可获得理想的剂量分布,正常组织得到很好的保护,毒副反应可以耐受,疗效令人满意。

作者：杜宏志,张子虹,李岩 2015-11-04 14:52:26

鼻腔粘连成形术及疗效观察

由于微波,激光在鼻腔中的广泛应用,术后鼻甲与鼻中隔粘连常有发生,而且严重影响鼻腔功能,我科近年收治严重者31例,现报告如下。

作者：叶征华,高健 2015-11-04 14:51:06

鼻内窥镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎143例临床体会

目的探讨在鼻内镜下保留鼻腔正常形态完成下鼻甲手术，保留鼻腔的解剖及生理功能，以达到治疗肥厚性鼻炎。方法对符合肥厚性鼻炎诊断的143例患者，在鼻内窥镜下切除部分下鼻甲骨及部分外侧黏膜，使保留的黏膜瓣覆盖在下鼻甲创面上，形成结构正常的新下鼻甲。结果本组143例鼻塞症状全部消失，创面光滑平整，无干痂及粘连。经随访1～5年，全部病例均无其他不适症状。结论鼻内镜下下鼻甲黏膜下部分切除是治疗慢性肥厚性鼻炎比较安全、确切的方法。

作者：王丽娟,毕艳辉,王晓丹 2015-11-04 14:46:51

鼻内镜下治疗鼻窦真菌病32例临床分析

目的：讨论鼻内镜手术治疗鼻窦真菌病的疗效。方法:对32例鼻窦真菌病患者施行鼻内镜手术，术后不用抗真菌药。结果:全部患者均获治愈，随访6个月至3年未见复发。结论:在本病的治疗中，应用鼻内镜手术可减轻对患者的侵袭性操作，并缩短诊疗时间，避免或减少复发。鼻内镜手术是诊断、治疗鼻窦真菌病较为理想的方法。

作者：傅国武,黎新波 2015-11-04 14:43:19

鼻内镜下咽喉部异物取出术

目的探讨鼻内镜下咽喉部异物取出的效果。方法在鼻内镜下对30例咽喉部异物患者进行检查，寻找异物的准确部位，然后在鼻内镜导引下，持上颌窦组织钳夹取异物。结果 30例咽喉部异物均顺利取出。结论经鼻内镜下夹取咽喉部异物时，视野清晰，操作方便，患者局部反应轻，值得临床推广。

作者：李晓东 2015-11-04 14:42:23

鼻内镜下圈套法治疗鼻咽纤维血管瘤12例

鼻咽纤维血管瘤(nasopharyngeal angiofibronzra,NA) 是一种主要由增生的血管和纤维组织构成的血运极为丰富的良性肿瘤,常发生在16～25岁男性青年,故又称“男性青春期纤维血管瘤”。因其位置特殊及术中易大出血,给手术治疗造成很大的困难。本文对我院2003年2月至2005年3月收治的鼻咽纤维血管瘤12例进行回顾分析,对该病行圈套术配合电烧的方法及疗效进行探讨，报告如下。

作者：穆俊晌,丁秀萍 2015-11-04 14:41:14

鼻内镜下经口与经鼻行儿童腺样体切除术的比较

腺样体肥大是引起儿童分泌性中耳炎、鼻窦炎、阻塞性睡眠呼吸暂停的主要病因，长久不治还可导致颌面发育障碍及身体生长发育迟缓，因此，一经确诊应尽早施行腺样体切除术[1]。传统的手术方法由于不能在直视下切除，常致腺样体残留、出血和复发，且易损伤软腭、咽后壁及侧壁。鼻内镜广泛使用后，在内镜下行腺样体切除术已基本取代了传统手术, 2006年1月至2006年12月，我科对58例儿童行腺样体切除术,手术径路中27例经鼻、31例经口,现将两种手术方法的比较结果报告如下。

作者：潘小华，边疆 2015-11-04 14:31:05

鼻内镜下等离子低温消融术治疗鼻出血98例分析

目的探讨鼻内镜下等离子低温消融术治疗鼻出血的方法。方法在鼻内镜下寻找出血点。寻找到鼻内出血点后，应用美国杰西EIC7070等离子刀头对出血点进行处理。结果本组98例鼻出血患者均一次成功治愈,术中出血少,无并发症发生。结论采用鼻内镜等离子低温消融术治疗鼻出血的方法值得临床推广应用。

作者：吕杰1,栾险峰2,雍其川1,刘虎梅1 2015-11-04 14:29:02

鼻内翻性乳头状瘤临床分型和术式选择

鼻内翻性乳头状瘤(nasal inverted papilloma，NIP)通常被认为是起源于鼻腔、鼻窦黏膜的上皮源性肿瘤。其病因尚不十分清楚，可能与人乳头状瘤病毒感染有关。多见于40岁以上男性[1], 男女比例为3∶1～5∶1[2]。发病率约占鼻部肿瘤的0.5%～4.0%[3]。尽管NIP是良性疾病，但它却有高的复发率(0～75.0%)以及恶性变(5.0%～15.0%)、多中心和向鼻腔外浸润的倾向[4?5,7?8][6]358?364。一般认为，NIP的复发与手术残留有关，因此彻底切除肿瘤是预防复发的最有效方法。规范NIP的临床分型有利于术式的选择，减少手术复发。

作者：林峰，梁勇，卢永田，万丽霞 2015-11-04 14:26:12

鼻窦炎的病因与治疗

鼻窦炎是耳鼻喉科的常见病。近年来，随着内窥镜鼻窦外科的迅速发展，鼻窦炎的相关研究也日趋活跃，加深了对这一传统疾病的认识。本文着重从鼻窦炎的病因学以及治疗等方面，综述本病的研究进展。

作者：佟庆峰,张宪刚 2015-11-04 14:25:03