1术中的置换假体周围组织的组织病理学样本对诊断关节感染非常重要，并且是一个非常可靠的指标。对临床诊断PJI困难的患者，进行关节置换翻修时可以获取组织样本进行诊断，诊断的结果对后续制定治疗策略具有重要的参考价值。

　2.在对关节置换处进行翻修，清创时需至少获取3个不同部位的标本进行诊断，最佳个数为5个或6个。

　3.若患者临床症状稳定，可考虑术前停用抗生素2周以便获得较高的细菌培养成功率

　4.存在和关节置换假体部位相通的窦道可以考虑诊断PJI

　5.在进行关节置换部位的清创和翻修时获得的组织病理学表现为急性炎症性改变可以考虑诊断为PJI

　6.在关节置换假体周围存在不明原因的化脓渗出时考虑诊断PJI

　7.术前两次或以上的细菌培养结果，或者是术前及术中细菌培养结果均为同一种细菌时可以考虑诊断PJI。穿刺液体或清创获取的软组织内若培养出毒力较强的微生物也可考虑诊断PJI。多个培养标本中只一个标本培养出毒力较低的细菌通常可能是标本被污染的所至，不能凭此诊断PJI，须和其他相关检测及临床表现进行结合。

　8.即使患者的临床表现及检测不符合PJI的诊断，某些患者也不能完全排除PJI，临床医生需结合目前患者的临床症状，实验室检测，影像学检测，既往病史等对PJI做出合理的诊断。