全国人大代表、中国工程院院士钟南山昨天在两会新闻中心举行的“人大代表依法履职”记者会上说,医改最核心的是要解决看病。
贵、看病难,改善医患关系,调动医务人员积极性三大问题。现在很多问题都出现在大医院,医改最根本的是要解决公立医院的公立性、公益性。
解决公立医院公立性
作为呼吸疾病专家,钟南山还有两个职务——广州呼吸疾病研究所所长、呼吸疾病国家重点实验室主任,他今年重点关注医改。钟南山指出,新农合、城镇医疗和城镇
职工医疗的覆盖面非常广,这在全世界都是一个非常好的范例和创举。他说,医改最核心的问题有三个衡量标准:第一,看病贵、看病难解决了没有?第二,医患关 系改善没改善?第三,作为医改主力军的医务人员的积极性有没有调动起来?“要抓住医改里最核心的问题。”
钟南山说,这三个问题大部分都出在大医院。最近出现的伤医、杀医事件,都主要出现在大医院,而且主要出现在门诊、急诊、手术中,都是时间比较紧张、沟通比较少的地方。为了解决这个问题,最根本的是要解决公立医院真正的公立性。
大医院是矛盾高发地
“稍 微有点名气的医生每天要看50个病人,怎么可能容易?开药多、检查多,怎么会便宜呢?排队3个钟头,看病3分钟,医患关系怎么可能改善?”钟南山介绍,目
前大医院的医生,收入从医院得到的大概不到1/4,其他全由自己搞定。为了使医务人员得到相对比较合理的收入,医院必须想办法,包括增加病床、多看病人等 等,这就会出现很多问题。
钟南山说,医改进到深水区,特别不要避开大医院,大医院是矛盾集中所在,大医院的问题解决好,很多问题就可以解决好。
医务人员工资国家开
钟南山指出,大医院的问题在于体制。“不要说什么医药分家等等,这都不是主要的,现在最主要的是公立医院的公益性体现在哪里,公益性的改革方向是更好地向公益性方向发展,而不是越来越向市场化发展。”
为 此,钟南山今年提出的建议,聚焦着力改进大医院的公益性。他指出,和许多国家一样,大医院的公益性首先表现在医务人员的工资是国家给的,而不要让医院自己 想办法,医生不用考虑药的问题,也不用考虑要多看病人。钟南山说,公立医院公益性问题他在这次医改中提出,希望得到卫生部门认真考虑。