每年的4月15日至21日是全国肿瘤防治宣传周,今年宣传周的主题是“科学抗癌,关爱生命,” 旨在传播科学理念、普及抗癌知识。今年2月,世界卫生组织国际癌症研究中心发布了《世界癌症报告2014》,报告明确指出,2012年中国新增肝癌病例数和死亡病例数均占全球新增病例数和死亡病例数的一半以上。我国肝癌发病率和死亡率呈上升状态。记者就如何科学防治肝癌采访了中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟理事长、首都医科大学附属北京佑安医院肿瘤微创介入中心主任郑加生主任医师。
世界卫生组织国际癌症研究中心今年2月发布的《世界癌症报告2014》指出,2012年我国新增肝癌病例394770例,占我国当年全部癌症发病的12.9%,发病人数仅次于肺癌、胃癌,位居第3位。我国新增肝癌病例占到了全球肝癌新增病例的50.5%,新增肝癌患者男女之比大约为3:1。2012年我国肝癌死亡病例为383203例,占我国全部癌症死亡的17.4%,仅次于肺癌,位居第2位。我国肝癌死亡病例占到全球肝癌死亡病例的51.4%。这份报告显示,我国每年有近40万人患肝癌,同时也有近40万人因肝癌去世。肝癌严重危害着我国人民的生命和健康。
医学界经过多年的临床研究,发现慢性乙型肝炎病毒感染和慢性丙型肝炎病毒感染是诱发肝癌的主要危险因素。临床统计显示,80%以上的肝癌患者与患乙肝有关,数据显示,慢性乙肝患者患肝癌的风险是正常人的100-150倍,阻断乙肝就能有效的预防肝癌。乙型肝炎主要通过母婴、血液和性接触三种途径传播,杜绝了这三种途径的交叉感染,就切断了乙肝病毒的传播。在我国,乙型肝炎病毒通过母婴传播是乙肝传播的重要途径,母婴阻断是防止新生儿发生乙型肝炎的重要措施。患有慢性乙型肝炎的母亲生育子女时,应及时给婴儿接种高效价免疫球蛋白和乙肝疫苗,防止把乙肝病毒传染给自己的婴儿。另外,与慢性乙型肝炎患者密切接触的成年人也有患乙肝的可能,注射乙肝疫苗也是成年人预防乙肝的有效手段。丙肝大多发生在输血环节,安全输血就可有效防止丙肝的发生。杜绝了乙肝和丙肝的发生,就减少了90%以上肝癌发生的机率。科学实践证明,诱发肝癌还有其他多种因素,比如,长期食用被黄曲霉菌污染的各种霉变食品、饮用蓝绿藻类毒素污染的水源、长期酗酒等。我在这里特别强调,长期酗酒可以诱发肝纤维化,进而引起肝硬化,相当一部分人最终发展为肝癌。我讲了多种诱发肝癌的危险因素,阻断了这些危险因素就能有效防止肝癌发生。
近十年来,我国微创消融治疗肝癌的各种技术得到了显著进步,取得了和传统外科手术相同的治疗效果,达到了国际领先水平。我认为,如果肝癌患者有手术根治的机会,应以追求治疗效果为重,首选根治性治疗。与传统外科手术相比,微创消融治疗定位精确、创伤小、并发症少、适应范围广泛,对患者机体打击轻微,可最大限度保护人体器官功能,患者术后恢复快。临床治疗结果显示,对不适合传统手术切除及不愿意进行传统手术切除的早期肝癌患者和60%以上的中晚期肝癌患者,都可以接受微创消融清除肝肿瘤,达到无瘤生存的目的,提高生活质量。
近年来,中国肿瘤微创治疗技术创新战略联盟和中国医师协会在全国举办了9期肿瘤消融临床技术应用规范培训班,新培训了肿瘤消融治疗医师2000余人。目前全国开展微创消融手术治疗癌症的医院已超过300家,每年手术量已超过40000台,越来越多的癌症患者得到了手术根治治疗,延长了生命,有效地提高了生活质量。