12月11日,四川省人民医院医生李晓霞(化名)使用艾滋病紧急预防用药已经停药一个多星期了。一个多月以前,她接诊了一位患有艾滋病的急诊孕妇,需要紧急助产。因为时间紧迫,输血全套的检查结果要第二天才能出来,她来不及等待结果,必须马上开始手术。而此时,家属和患者都隐瞒了患者的艾滋病病史。
手术期间,羊水和血液污染了李晓霞的脚,而恰巧她的脚上又带有伤口。她为此服用了28天的药物来预防艾滋病感染,而最终的结果还要等待4个月。
此前,同样在省医院,一位产科医生同样因为患者隐瞒艾滋病史,遭遇了职业暴露,恰好又出现了疑似症状,这位医生甚至想到了自杀。
是否透露病情 要靠道德约束
向钱说,依据国家相关法律规定,医院有权利通过家属了解病人的病史,但很难通过法律约束当事人的家属是否说实话。“很难认定家属是否对病史知 情 ,一句不知道就能洗脱责任。”大多时候,医生在抢救病人前,患者家属是否说实话还是由道德来约束。
“病人会想到很多,例如艾滋病和乙肝都是越少人知道越好,但由于缺乏医学知识,他们并不了解这
医护人员将带来怎样大的危险。”向钱说,如实向医生告知家人的病情,不但是保护自己更是保护家人。
医生感染艾滋病几率约3‰
李晓霞和赵芹的遭遇并不是医生中的个案。数据显示,四川省人民医院2013年共计发生职业暴露122人次,2014年1~11月共计发生职业暴露88人次。护士43%、医生29%、实习医生20%、实习护士5%,其余则为规范化培养人员和工人。职业暴露来源,乙肝占比45%、梅毒14%、艾滋7%、丙肝6%。针刺、锐/钝器划伤90%、溅入黏膜6%、溅入皮2%。
职业暴露
职业暴露,是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒有害物质或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。