2015年11月15日,由复旦大学医院管理研究所牵头研制的“2014年度中国医院排行榜”新鲜出炉。在榜单中,荣膺综合医院排行榜前三甲的分别是:北京协和医院、四川大学华西医院和中国人民解放军总医院,这三家医院已经连续五年分别蝉联榜单的冠、亚、季军。
医院排行榜是复旦大学医院管理研究所作为独立的第三方开展的公益性项目,是中国首个针对医院专科和医院本身所做的排行榜。从2010年开始,复旦大学医院管理研究所每年推出上一年度的排行榜评比结果,至今已连续发布了6个年度。
榜单变化
据高解春介绍,复旦版的《中国最佳医院排行榜》借鉴了美国best hospital专家评议的方法,充分结合中国国情,尤其注重临床能力的根本原则,并采信符合中国国情的权威第三方数据,运用科学严谨的方法进行统计,力求更客观、更公平、更公正。目前,该榜已受到来自全国各医疗单位以及卫生行政部门、学术机构的关注,并已成为医院学科发展的参照标准,且患者就医指南的作用正日益凸显。
据透露,今年评审工作启动于4月中旬,10月下旬方结束。由于首次发布七大区排行榜,评审专家等的工作量大幅度提高,仅数据统计的量就增加了3倍以上。
为适应医院发展,继2012年度排行榜中增加了老年医学和康复医学临床专科后,本年度排行榜又增加了临床检验、超声医学、核医学和烧伤等4个专科,参与评审的专科数达到了34个。复旦大学医院管理研究所认为,这将更合理、更全面地体现医院的诊疗能力,也代表了医院临床能力的广度。
临床检验、超声医学、核医学作为医院临床诊断性项目,以往视其为辅助部门,不为医院重视。实际上,随着医学的发展,这些学科与放射、病理一样,早已成为一门临床学科,对医院医疗质量的影响举足轻重。
另外有些学科虽然在众多医院占比不是很多,但作用和影响不可小觑,比如烧伤科并不是所有医院都有,随着医院的发展和需要,更要考虑公众关注、学术分科、专科医生数等条件的成熟程度,以后排行榜还会增加一些条件成熟的专科入榜,从而更合理、更全面地体现医院的诊疗能力,也更能代表医院临床能力的广度。
同时,榜单排名的变化应该说越来越稳定。比如,今年榜单名次没有变化的医院超过60%,变化一个名次的占20%左右,变化两个名次的占8%左右,变化超过三个名次的占3%左右。
榜单名次的稳定证明了我们所用的评价方法的科学性,因为学科建设本身就是一个需要积淀的过程,不可能一触而就。如果同一套标准评选出的医院每年变化很大,那说明评价方法有问题。
关于民营医院
排行榜所选用的评价标准对于所有医院一视同仁,我们对医院的产权属性、管理模式等方面没有任何偏见。从前年开始就有民营医院入围榜单,随着区域医院排行榜的加入,也有更多的民营医院入围。
不管是公立医院还是非公立医院,只要专科特色明显,临床水平较高,有社会责任感的好医院就能够入围,这也是我们排行榜始终贯彻如一的原则。我们更希望中国的民营医院,肩负起更大的社会责任,更多的加入到中国最佳医院排行榜中来。
评价标准
据介绍,本年度排行榜依然强调,学科建设是医院发展的重中之重,是医院品牌、声誉、地位的基石,是医院增进绩效、合理分配、吸引人才的基础,也是医院加强管理、提高质量、发展业务的抓手。除了专家人数大大增加,入榜医院也由2009年度的103家,以后分别为155家、180家、195家、211家;今年因首度发布中国七大区排行榜,更是达到了534家。
今年,全国34个临床专科的3729名著名专家学者参与排行榜的评审。据介绍,本年度专家库进一步扩大,再创新高,较去年增加了387名;至此,专家库已由2009年度的1824名,新增了1905名;有效回复率也创下新高,从2009年度的44.24%提高到今年的64.33%。这一结果,除远远领先于早就进入“排行榜常态化”的美国最佳医院评选的回复率外,也遥遥超越于2009年度复旦版排行榜首年发布时的44.24%。
让“最了解情况的专家(同行)来评选本专科的最佳医院” 依然是我们最重要原则,也是排行榜的立榜之基。为避免评审专家既当运动员,又当裁判员,复旦大学医院管理研究所与评审专家适度分离,充分发挥全国专家库专家各自的专业特长,也就是说,我们作为第三方不参加专家评审和投票,只做“游戏规则制定”和计票、“执行”工作。
榜单主要采用学科声誉分、科研学术分、平均声声誉分进行进行综合评价。