该项目由上海交通大学医学院附属第九人民医院范先群领衔课题组完成。
眼眶病是由炎症、肿瘤、外伤和全身疾病引起的多系统跨学科的疑难疾病,会严重危害视功能,导致视力丧失、面部畸形、甚至威胁生命。眼眶病的治疗主要依赖于手术,该项目聚焦眼眶外科修复材料和手术治疗中存在的关键问题,主要创新点如下。
1.构建数字化眼眶外科技术平台科技术平台,,制定规范化诊疗新方案研究者构建数字化眼眶模型、综合测量和虚拟手术等数字化眼眶外科技术平台,提出眼眶骨折新分类,创建整复新术式,建立直接眶压监测和眼球突出度测量新方法,确立眼眶骨折规范化诊疗新方案,牵头制定我国首个眼眶病诊疗专家共识。
2.研制功能化眼眶修复材料复材料,,建立个性化眼眶修复新技术在国内外首次发现多能干细胞(iPSC)形成的关键路障和干细胞成骨分化重要环路,研制眼眶修复新型功能化材料,建立材料三维定制技术,实现患者眼眶个性化修复。
3.研发眼眶手术导航技术,建立精准眼眶外科新策略与国外同步研发眼眶手术导航系统,建立术前模拟、术中引导、术后评估的精准技术,实现从经验到精准的转变。应用于眼眶骨折手术,精度从4~6mm提高至1mm,复视改善从57.5%提高到90.2%,眼球内陷矫正从72.5%提高到90.9%。著名眼眶病专家多尔纳(G.Dorner)评价该研究“显著提高眼眶修复效果,为临床提供重要支持”。
4.研制内镜导航手术系统系统,,开创眼眶外科手术新模式提出“内镜导航”新理念,应用视觉标定和增强现实等技术整合内镜和导航,研制内镜导航手术系统,实现影像图像对称匹配、深部组织可视可知、重要结构实时预警,开创眼眶外科手术新模式,应用于眼眶骨折、甲状腺相关眼病和眼眶神经纤维瘤病等疑难眼眶病,显著提高疗效、降低并发症。手术成功率从56.1%~73.3%提高到90.1%,并发症从10%~19%下降到5.8%。成果入选2014年中国眼科十大进展。项目组应用该成果完成眼眶手术6900余例。成果在全国25个省市113家单位推广应用,受益患者逾10万。