近日,国家发改委发布了《关于全面深化价格机制改革的意见》(以下简称意见),其中,《意见》在“深化公用事业和公共服务价格改革”部分提出,巩固取消药品加成成果,进一步取消医用耗材加成,优化调整医疗服务价格;加快新增医疗服务价格项目受理审核,促进医疗新技术研发应用;扩大按病种、按服务单元收费范围和数量。
值得注意的是,取消医用耗材加成再一次被提上了议程。
今年7月,国家9部委曾联合下发《医用耗材专项整治活动方案》,决定在全国范围内展开专项针对医用耗材的联合整治行动,整治的重点内容包括高值耗材的违规采购行为,超过规定范围使用耗材多收费、多计或变相多计耗材多收费、违反自愿原则强制或变相强制患者使用耗材数量多收费等违法行为。
除了国家层面加强了对医用耗材价格的监管,很多省市也在行动。
5月,佛山市发布《佛山市公立医院取消药品和医用耗材加成调整基本医疗服务价格实施方案》征求意见稿,此次改革实施后,佛山市的公立医院将全部医用耗材加成,
8月,云南德宏州全面推开公立医院医药价格改革工作,除中药饮片外,全州所有公立医院全部取消耗材加成,实行零差率销售;
9月1日起,根据《天津市深化医药卫生体制综合改革方案》,天津市取消全市公立医疗机构一次性医用耗材加成,按照“腾空间、调结构、保衔接”的原则,进一步理顺医疗服务价格,体现医务人员技术服务价值。
目前,各地医用耗材加成基本在5%至10%,专家指出,进一步取消医用耗材加成,有利于提高医疗服务质量,满足人民要求。
有医院专业人士表示,实际上,近年来医用耗材在临床的使用情况已经有了翻天覆地的变化,不少一次性耗材都被性价比更高的“国货”抢走了大部分“蛋糕”,但是在技术含量更高的高值医用耗材领域,进口产品依然掌握市场话语权和定价主动权。
有分析人士指出,全国性医用耗材加成的取消,则促使医院为了节省成本,在保障质量的前提下,也会愈加倾向于使用国产耗材。