为了预防慢性肾脏病(CKD)进展和肾功能衰竭引起的过早死亡，去检查心脏可能是明智的。最新研究显示，改善心脏健康也可以预防CKD进展。

　伯明翰阿拉巴马大学流行病学系的Paul Muntner博士和他的同事在卒中地区与种族差异原因(REGARDS)研究中分析了3093例受试者的病历，对CKD患者(估计GFR率(eGFR)]，< mL/minute/1.73 m2)的终末期肾脏病(ESRD)发病率进行了分析。研究人员对上述患者如何与美国心脏协会理想心脏健康的生活简单7指标进行比较进行了评估。

　研究人员写道，生活简单7指标，其中包括4种健康行为(身体质量指数，体力活动，健康饮食，吸烟等)和3种健康因素(血压，胆固醇，和葡萄糖)，可能也是终末期肾病风险的预测因素。

　随访4年(中位数)期间，这项研究人群中(平均年龄72.2岁，42%为黑人，45%为男性)有160例出现ESRD，610例死亡。血糖状态不佳患者的糖尿病发病率为22.0/1000人年(95%信心区间[CI]，16.1 - 30.1)，中间血糖状态患者为20.1(95%CI，16.2 - 25.0)，理想血糖状态者为6.1(95%C，4.5 - 8.3)。

　总之，2%的人群没有指标在理想范围，34%有2种在理想范围内，3%有5种或5种以上理想指标。与没有理想指标或1种理想指标的人相比，拥有2，3，4种理想指标的人的终末期肾病风险逐步降低，而拥有5至7种理想指标的人从未出现ESRD。各组间死亡风险相似。

　调整年龄，性别，种族，居住地理位置，收入，教育，卒中和心脏疾病病史后，拥有4种理想指标者的风险比下降了近50%(风险比为0.52，95%CI ，0.27 - 0.98)。然而，多变量调整加上解释EGFR后，这种关联不再明显，而且把白蛋白肌酸比因素考虑进来后，这项相关性也变小了。

　研究人员下结论称，“还需要随机临床试验以确定可通过改善健康行为和健康因素实现的实际风险降低的好处。”

　在随后的评论中，加州大学戴维斯分校医学系肾病科的Andrew I. Chin博士和Lorien S. Dalrymple博士写道：“作为肾脏科医师，我们可以从“玻璃半满” 或“杯子半空”的角度来看这些调查结果。我们觉得，这项研究提供了一个重新考虑和重新评估我们的方法来改变CKD患者健康行为和因素的机会。在此期间，我们建议CKD患者采取乐观的观点，并倡导健康的生活方式”。