说到带孩子输液,家长总觉得闹心,针一开始戳,孩子就哭个不停,接下来整个过程也不消停。最近一段时间,“输液就是一次小手术”的说法,也在微博上广为流传,让很多家长非常担心。5月31日,南京市儿童医院举办的“血管卫士宣传周”,专家推荐患儿在门诊输液中也使用静脉留置针,减少多次穿刺对血管造成的伤害。
小儿静脉输液最常选用的穿刺部位是头皮、手或足背部静脉,血管腔细小、管壁薄。同时,小儿自制力差,特别是3岁以下的婴幼儿基本上不能按需要制动。南京市儿童医院护理部副主任郭岚峰告诉记者,作为儿童医院,静脉穿刺的需求量很大。在输液的过程中,钢针容易刺穿血管前壁而导致穿刺失败,或者反复穿刺,加大了患儿的痛苦,对血管造成一定的损伤,也容易造成静脉炎和外渗的发生,也就是局部组织水肿而出现“起包”现象。网上说的,“输液就是一次小手术”虽然有些夸张,但也在一定程度上反映了输液对于血管造成的伤害。“血管跟我们的肝胆肾一样也是人体非常重要的器官,尤其儿童的血管细而短,所以需要格外保护,这关系到孩子一生生命通路的保护。“
记者了解到,目前儿童医院已经在门诊输液患儿当中推广静脉留置针。留置针是用专利材质制成,材质柔软、生物相容性高。护士穿刺成功后将软管留在静脉内,导管在血管内成漂浮状态,不会对血管造成影响。护理得当,留置针一般可以留置3-5天。此外,由于留在静脉血管中的导管是软管,不会像钢针会刺破血管,从而很少发生药物外渗,也减轻了患儿的痛苦和对输液的恐惧。郭岚峰副主任介绍说,也保证了合理用药时间,为输血和输液提供方便(有一些药物要求在24小时之内分不同的时间注射);另一方面,对于护士来说也减轻了工作量。
专家强调,使用软管针进行输液以及输液结束后,孩子可以适当活动,如喝水、吃饭、玩积木等,但是不能做剧烈运动,回家后可以淋浴,但是洗澡时最好再缠绕一层保鲜膜防止进水。