作为全省第一个试点医生自由执业的城市,深圳欲再先行一步。记者23日从深圳市卫人委获悉,目前《深圳市医师多点自由执业实施细则》已经报广东省卫生厅批准。市卫人委还对深圳各大公立医院作出要求,让其在9月前上交细化方案。记者还了解到,如果此次的多点自由职业细则通过,深圳下一步或会允许不在深圳注册的医师申请多点执业。
新政支持医生多点执业
记者了解到,深圳早于2010年12月就出台了有关医生多点执业的政策,但是一条“必须原单位同意”的条件拦住了许多公立医院医生的多点执业梦。
目前正由省卫生厅审批的《深圳市医师多点自由执业实施细则》则作出了四大改变:原有多点执业政策规定医生申请多点执业最多只能有3个执业点,现在对执业点数量不作要求;之前规定深圳医生申请多点执业必须要有卫生主管部门即深圳市卫人委审批,如今也省去了这个流程;另外,之前要求医生第一执业地点即所在单位对申请资格进行审批,现在也不作要求;深圳市卫人委还要求医院内部依据细则制定相关规章制度。
公立医院或变相“卡”人
据透露,多点执业试点三年多以来,深圳目前已有接近170人登记了多点执业,近10名在深圳注册的香港医生也申请了多点执业,但只有一位在职的公立医院的医生主动向市卫人委申请到民营医院多点执业。
深圳市卫人委医政处处长廖庆伟表示,虽然新政拥有较多改变,预计实施也不会出现申请多点执业医生数量井喷的现象,“老的体制毕竟会影响到新政策的实施,特别是公立医院,工作人员每天超负荷工作,医生是否出来多点执业也会谨慎考虑。”
廖庆伟所说的老的体制即医生所在单位的管制,有医疗行业内部人士认为,即便医院不能明目拒绝医生多点执业的申请,但是也可以通过多打卡考勤等制度措施“卡”住医生,这是否会极大地影响新政策的执行?对此,廖庆伟回应,申请多点执业后公立医院的医生会由“全职”变“兼职”,医院内部的工资福利、管理制度、周期安排肯定有所改变,所以才需要各个医院制定管理规定。
看名医不用再排长队
有市民担心,公立医院的名医虽然一号难求,但在公立医院总有排上队的希望,一旦名医时间分配给私营医院,盈利性的私立医院大幅提高诊金,公立医院较低价格看名医的可能性更小,患者负担或会更重。廖庆伟认为,私营医院自主定价,相比价格低廉的公立医院提供服务、环境设施可能更好,也不用排队时间过长,患者反而可以自由选择。
万一在自由执业的过程中遭遇医疗事故纠纷怎么办?廖庆伟表示,万一出现纠纷,责任由申请医师本人和其所在的多点执业机构,根据两方签订的劳资关系合同共同确认责任。