目的 测定鼻咽癌患者放疗前后血浆脂蛋白(a)和血清NO含量,探讨其水平变化的临床意义。方法 分别用单克隆抗体浊度法和Griess测定了32例鼻咽癌患者和50例健康者的血浆脂蛋白(a)和NO的含量。结果 鼻咽癌患者疗前的血浆脂蛋白(a)和NO水平较健康对照组增高差异有非常显著性(P<0.01),放疗后二者水平接近健康对照组。结论 血浆脂蛋白(a)和血清NO可能在鼻咽癌病变发展过程中发挥重要作用。....
目的 评价同步加量束流调强放射治疗(SMART)应用于鼻咽癌放疗的可行性,近期疗效以及对正常组织的保护和急性毒性反应。 方法 应用SMART技术治疗鼻咽癌初治患者40例。鼻咽原发灶和上半颈行调强放射治疗,下半颈用颈前切线野放疗,局部淋巴结用9 MeV电子线加量。14例Ⅲ期和17例Ⅳ期病人(无N3病人)在放疗前行2次诱导化疗。 结果 各靶区被95%处方剂量曲线覆盖的平均体积百分数均>99%,肿瘤靶区均匀指数中位数1.22(1.11~1.31),适形指数中位数0.82(0.75~0.87),各重要组织器官均在安全的剂量范围内。全组病人未观察到Ⅳ级的急性毒性反应;其中完全缓解29例,部分缓解11例,有效率100%。随访中位时间14.3月,死亡1例。原发灶复发1例,1年无复发生存率96.2%,2年无复发生存率96.2%。骨转移2例,均为Ⅳ期病人。1年无远处转移率94.8%,2年无远处转移率94.8%。1年生存率97.5%,2年生存率97.5%。 结论 SMART束流调强放疗技术提高肿瘤的分次量和剂量、保护了周围正常织织、并有较好的近期疗效。....
最近我院耳鼻喉科和脑科中心通力协作,为一名脑垂体瘤患者进行了鼻内窥镜下经鼻腔、鼻窦垂体瘤切除术。这是鼻内镜技术应用于颅底外科的又一突破,大大减轻了患者的痛苦,又减少了患者的经济负担。....
鼻中隔大穿孔常因鼻腔解剖异常,生理功能改变,使吸入气流在鼻腔内形成涡流,从而引起鼻腔干燥、鼻出血、头痛、头晕,严重影响患者生活。我院从1994~2005年用阔筋膜修补鼻中隔穿孔13例,均Ⅰ期愈合,无1例失败。现将护理体会报告如下。....
科学技术的进步促进了临床工作的开展,随着鼻内镜广泛的临床应用,其效果及作用是十分明显和显著的。为我们基层临床开展工作提供了便利条件,近期我们应用鼻内镜于中耳疾病检查和治疗,取得了一定的经验,现报告如下。....
分泌性中耳炎(SOM)的病因至今尚不完全明了,因此SOM 的治疗方法很多,其中如何改善咽鼓管功能,促进中耳积液排除被受重视。咽鼓管导管吹张为治疗措施之一,但在小儿SOM治疗中,这一方法由于要求技术操作熟练程度高,或者小儿不能很好的配合治疗,使咽鼓管导管吹张在小儿(SOM)治疗中实施颇感困难。随着鼻内镜在临床的广泛应用,不仅能给我们提供直观的检查咽鼓管咽口的手段,而且给治疗带来了方便。2004年2月至2007年8月我们采用小儿鼻内镜引导下进行咽鼓管导管吹张治疗SOM取得了良好效果。现报告如下。....
目的 探讨鼻内镜用于经口腺样体切除术的可行性和优点。方法 将资料完整的120例腺样体肥大患者分为鼻内镜下腺样体切除术78例(切除术组),常规腺样体刮除术42例(刮除术组),随访6~12个月并进行回顾性分析。结果 切除术组平均手术时间5.25(1.25~15.75)min,刮除术组平均手术时间8.5(1.5~35.0)min,两组差异有显著性(P<0.01);切除术组术后腺样体切割干净,无残体残留,鼻咽部结构显示良好,患者症状消失或明显减轻。结论 鼻内镜下腺样体切除术具有切除快、出血少等优点。 ....
慢性泪囊炎为眼科常见病,治疗原则是解除阻塞、消除感染、重新建立鼻内引流通道。过去主要采用经鼻外内眦部行泪囊鼻腔吻合,近年来,经鼻腔的鼻内镜下鼻腔泪囊造口术已较广泛应用。本科2004年1月至2007年1月,应用鼻内镜下鼻腔泪囊造孔术治疗慢性泪囊炎14例,效果满意。....
目的 鼻内镜鼻部手术的围手术期护理。方法 对222例患慢性鼻窦炎、鼻息肉行鼻窦内镜手术的患者进行心理护理,术前准备、术腔换药、鼻腔冲洗、出院指导等多个环节进行观察研究和护理。结果 治愈185例,好转37例,疗效满意。结论 内镜鼻窦手术前后的护理是提高手术治愈率的重要环节,系统的护理和手术同等重要。....
目的 探讨鼻内镜下半导体激光治疗难治性动脉性鼻出血的临床效果。方法 采用鼻内镜下高功率半导体激光治疗难治性动脉性鼻出血患者156例,观察疗效。结果 156例患者中,124例一次性治愈,32例术后仍反复出血,二次激光治疗后血止。所有患者术后随访1~5年,均未复发。结论 鼻内镜下半导体激光治疗难治性动脉性鼻出血疗效确切,尤其是对动脉性出血治愈率高,术后无需鼻腔填塞,痛苦少,无复发,无术后并发症。....