目的 观察放疗联合紫杉醇治疗中晚期鼻咽癌患者的疗效。方法 分析放疗联合紫杉醇治疗58例中晚期鼻咽癌的局控率、生存率和毒副反应,并与57例单纯放疗相比较。结果 综合组和单放组的治疗有效率为87.9%、71.9%,颈部淋巴结有效率91.5%、75.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。综合组的远处转移率低于单放组(P<0.05)。两组1~3年生存率均无统计学意义(P>0.05)。综合组主要不良反应为白细胞下降、胃肠道反应等,经治疗可改善。结论 放疗联合紫杉醇可提高中晚期鼻咽癌的近期疗效,毒副反应可耐受,长期疗效有待于临床进一步观察。 ....
36例中男24例,女12例,8~60岁。均单耳损伤,受伤原因分别为交通事故12例,重物伤8例,爆炸伤1例,牙咬伤5例,锐器伤4例。受伤到入院时间40?min~15?h,2?h内18例,2~6?h 11例,7~15?h 7例。全耳廓断离连有皮瓣11耳,部分耳廓断离8耳,部分耳廓离连有皮瓣10耳,撕裂伤7耳。....
目的 分析腺样体肥大发病病因及诊治方法。方法 回顾分析我院2000~2003年50例腺样体肥大患者病因、病情及诊治方法。结果 腺样体肥大时,儿童听力减退、耳鸣和(或)睡眠时发出鼾声常为首发症状。结论 因腺样体肥大,儿童出现分泌性中耳炎,首选腺样体刮除、中耳置管治疗;儿童出现鼾症,如伴扁桃体肥大,首选腺样体刮除和扁桃体切除治疗。....
目的 探讨手术方法治疗常年性变应性鼻炎的疗效。方法 鼻腔表面麻醉和下鼻甲黏膜下浸润麻醉后,在0°鼻内镜下应用微波等离子体手术系统,对120例常年性变应性鼻炎患者,行筛前神经鼻中隔支切断,下鼻甲打孔消融,鼻中隔黏膜下切除术。结果 随访6个月以上,总有效率94.2%(113/120),显效90.0%(108/120)。结论 通过手术方法治疗常年性变应性鼻炎近期效果良好,安全可靠,有很好的临床应用价值。....
目的 对扁桃体挤切术的临床资料归纳和总结,结合基层部队医院的特点探讨手术技巧,预防减少并发症的发生,分析术后出血的原因。方法 复习原始资料,包括患者病史及术前、术后情况。结果 80例行扁桃体切除手术患者,双侧扁桃体肿大者71例,单侧扁桃体肿大者9例。扁桃体一次性完整摘除无残体残留者136侧(90%),扁桃体残留患者15侧(10%);经纱布球压迫即可止血者147侧(97.4%),压迫后仍有活动性出血给予结扎、缝扎者4侧(2.6%);术中无严重出血病例;术后恢复快。结论 扁桃体挤切术虽然是耳鼻喉科最为常见的小手术之一,唯有术前考虑周全,术中操作细致,术后认真观察,方能减少并发症的发生。该手术适合在医疗条件有限的基层医院开展。 ....
目的 提高对闭合性喉气管断裂伤的诊治水平。方法 报告38例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中急性外伤16例,陈旧性外伤22例。对临床易发生的问题进行分析。结果 38例中16例急性喉外伤在24~48小时之间行手术治疗,22例陈旧性喉外伤因其它原因在32~129天后行手术治疗。35例手术成功拔管,3例因喉气管狭窄手术失败不能拔管,均为陈旧期手术患者。结论 对于急性闭合性喉气管断裂伤应根据其病情轻重程度进行早期处理,尽快恢复喉和气管通气功能,预防后遗症及并发症的发生,提高治愈率。....
多发性恶性肿瘤(MPMNs)亦称重复癌,是指单个或多个脏器同时或先后存在两个或两个以上的恶性肿瘤[1]。两种肿瘤发生间隔时间在6月之内为同时性重复癌,间隔6个月以上为异时性重复癌。本例患者为鼻咽部异时性重复癌,报告如下。....
目的 通过对实际的咽旁间隙插植与虚拟的插植进行比较,探讨计算机仿真模拟技术应用于鼻咽癌咽旁插植技术的辅助价值。 方法 对10例鼻咽癌咽旁间隙插植患者设计虚拟理想插植施源管,并对两施源管之间的距离、大体肿瘤靶区和周围重要组织器官的体积剂量直方图进行比较。 结果 鼻咽咽旁间隙实际插植和虚拟插植施源管之间的距离均数为4.9 mm。虚拟插植100%等剂量线所包括的肿瘤靶区体积大于实际插植,而实际插植100%等剂量线所包括的正常组织体积大于虚拟插植。 结论 运用计算机技术进行咽旁间隙插植模拟有可能减少实际插植与虚拟插植之间的差异,有助于改善肿瘤靶区和周围正常组织器官的剂量分布。....
例1,男,69岁。鼻塞、右耳闷塞1年,右耳听力下降2月。2003年9月30日行纤维鼻咽镜检查发现鼻咽新生物,鼻咽活检病理为鼻咽低分化鳞癌,遂行常规放疗,采用6 MVX线照射:鼻咽、颅底DT66 Gy/38次/45 d,全颈DT60 Gy/30次/42 d,双上颈加DT10 Gy/5次/7 d,192Ir(铱)腔内照射鼻咽DT14 Gy/2次/14 d,疗中给予复方斑蝥胶囊、参芪扶正注射液等治疗,放疗反应中度,放疗后鼻塞、耳闷塞症状消失,复查鼻咽CT鼻咽病灶明显好转,放疗后未行化疗,一直口服抗癌药物槐耳颗粒等治疗,定期3~6月门诊复查鼻咽CT,鼻咽病灶未见复发。放疗后4年余病人有颈部枕部疼痛,经对症处理后改善....
例1,男,12岁,学生。因右鼻间断出血伴喷嚏2月余,于2005年4月21日来我科就诊。查体:精神佳,鼻中隔、下鼻甲黏膜充血、水肿,有散在性糜烂。于前鼻镜下发现一条黑褐色软绵绵活动的水蛭吸附在鼻道内,用血管钳迅速、准确地夹住水蛭并取出,水蛭长约2?cm。术后予以抗炎、收缩鼻腔黏膜治疗,1周后复查,右鼻腔水肿、充血、糜烂消失。....