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目的总结应用湿润烧伤膏治疗烫伤的临床经验。方法对78例烫伤患者的换药效果进行分析,治愈率100%,创面愈合时间最短5天,最长43天,最大面积35%。结果 湿润烧伤膏具有止痛效果好,抗感染能力强,清除余热快,可为创面提供生理湿润环境,减少瘢痕形成等功效。结论 湿润烧伤膏使用方便,治疗方法简单,容易掌握,价格低廉,深受患者欢迎[1]。....
患者,女,42岁。糖尿病病史10年余。患者于2008年7月6日因轻微外伤出现右足皮肤表浅破溃,2 d后迅速出现伤口感染蔓延,右足底大面积肿胀、变黑、坏死,4 d后感染蔓延至整个右小腿,足底伤口有大量渗液,恶臭,伴间歇性发热,最高体温39.8℃,全身衰竭,去某医院就诊。因足感染重,内科保守治疗无效,于2008年8月1日行右小腿膝下截肢术,术后伤口闭合不佳,几天后出现残端肿胀渗出,并向上沿大腿外侧深筋膜蔓延,深筋膜坏死,遂拆除手术伤口缝线,伤口全部打开,并分多次切开大腿外侧皮肤,予清创处理皮下坏死组织,每日给予伤口换药,全身应用多种抗生素抗感染治疗。....
小儿由于体温调节中枢发育不完善,易受各种因素刺激而发生高热[1] 。高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热在导致中枢神经系统功能障碍的同时,也增加了热能的消耗,易引起多种并发症,威胁患儿的生命。....
目的为提高手术效果,从解剖到临床分析眶周老年化改变的原因,综合分析求美者的具体情况和要求,采用相应的术式进行矫治。方法 肿胀麻醉下通过直接眉上提术眉区切口入路在眼轮匝肌深面向外剥离,离断韧带并完全剥离开眼轮匝肌外侧眶部,将眼轮匝肌上提分别固定于颞深筋膜及额骨骨膜上,缝合皮肤。通过重睑线切口去除上睑多余的皮肤及眶隔脂肪,缝合皮肤形成重睑。通过下睑缘切口,去除下睑皮肤,部分眼轮匝肌,部分眶隔脂肪,提紧眶肌筋膜,或局部注射A型肉毒毒素,减轻眼睛周围皱纹。 结果 本组求美者共有102例,矫治后均有明显的眼部年轻化效果,经随访6~12个月,效果满意。结论 根据求美者的具体情况以及要求选择不同的矫治方案可以取得比较好的效果,而且效果持久,安全可靠。....
目的 观察异体真皮在烧伤后瘢痕整形手术中的临床应用效果。方法 8例烧伤后瘢痕整形手术中,异体真皮组创面应用异体真皮+自体刃厚皮片复合移植覆盖,对照组创面应用自体刃厚皮片移植覆盖,随访1年,比较术后两组功能和收缩情况。结果 烧伤瘢痕切除术后半年及1年随访观察,发现采用异体真皮组创面应用异体真皮+自体刃厚皮片复合移植术较对照组愈合后皮肤收缩少,表面更光滑柔软。结论 异体真皮+自体刃厚皮片复合移植较单纯自体刃厚皮片移植后期功能和外观佳,是烧伤后瘢痕整形良好的覆盖材料。....
[目的]探讨I期修复多指指端缺损的方法。[方法]自2005年2月~2007年7月,对30例(69指)手指末节皮肤缺损的患者,采用带指固有动脉背侧支和对侧指固有神经背侧支的筋膜岛状皮瓣转移修复。[结果]除3例皮瓣部分坏死外,余全部成活,经6个月~2年随访,功能及外观良好,两点辨别觉为6~8 mm,平均6.8 mm。[结论]该术式操作简单、疗程短、疗效满意,是治疗多指指端同时缺损的一种可行的手术方法。....
目的 观察重组人表皮生长因子(rhEGF) 加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面的疗效。方法 选择烧伤后期残余创面40例,随机分为对照组20例(用纳米银敷料换药)和治疗组20例(用rhEGF加纳米银纱布换药),观察创面愈合情况及创面愈合后的瘢痕情况。结果 与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短(P<0.05),预后瘢痕轻。结论 rhEGF加纳米银纱布治疗烧伤后残余创面能加速残余创面愈合,有效减轻后期瘢痕增生挛缩。....
目的了解烧伤患者血清肌钙蛋白I(cTnI)在伤后不同阶段的变化情况。方法:分别测定60例烧伤患者在急性期、修复期、并发症期血清中cTnI,同时检测谷氨酰转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同功酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α羟丁酸脱氢酶(αHBDH)。对部分患者进行心电图动态监测。结果:急性期,部分患者cTnI有不同程度升高。修复期,有面部烧伤和呼吸道症状的患者,其cTnI升高率达65%,且异常增高。并发症期,如有创面感染和全身炎症反应综合征的其cTnI仍持续升高。结论:cTnI是体现烧伤患者心肌损伤的特异性指标之一。....
高热是机体对于致病因子的一种防御反应,而持续高热导致中枢神经系统功能障碍的同时,增加热能的消耗,损害心、肝、肾等重要脏器,以致产生多种并发症,威胁病人的生命[1]。小儿在烧伤后由于各种原因,通常都会引起发热,如果不及时治疗及护理,控制体温上升,轻者使患儿体质下降,影响烧伤创面愈合,重者可产生高热惊厥,危及生命。及时处理好发热是治疗小儿烧伤的重要环节,可提高患儿的治愈率。我们结合治疗体会,将小儿烧伤后合并发热的原因分析及治疗措施总结如下。....
目的探讨水胶体敷料(透明贴)治疗瘢痕的效果。方法将84例术后瘢痕的病人随机分成三组,空白对照组除对伤口进行一般清洁等护理不做其他治疗;瘢痕敌对照组在瘢痕清洁后采用市售瘢痕敌持续贴于伤口;透明贴观察组在瘢痕清洁后将透明贴贴于患处,持续1~2天给予更换。结果透明贴组总有效率及痊愈率与对照组比较差异有显著性(P0.05)。结论采用透明贴治疗术后瘢痕可有效提高有效率和痊愈率。....
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