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目的 探讨网状皮片移植在大面积烧伤患者手术中的应用。方法 118例大面积重烧伤患休克期后的第1次四肢切削痂手术,随机分为两组:A组(61例)应用网状皮片的移植;B组(57例)应用大张中厚皮与邮票皮片混植加用异体覆盖术。结果 (1)手术时间 :A组手术时间为(4.1±1.2) h,B组手术时间(6.2±1.9)h,两组比较差异有显著性(P<0.01);(2)手术参加人员次数:A组每例参加手术人数为(5±1)人,B组每例参加手术人数为(9±1)人 (P<0.01);(3)植皮成活率:A组为99.6%,B组为92.1%(P<0.05);皮下积血率:A组为0.2%,B组为6.3%(P<0.01);残创发生率:A组为1.2%,B组为8.4%(P<0.05);(4)两组术中及术后48 h内输液量和输血量比较:第1个24 h输液总量A组为(11.4±1.2)L,B组为(11.2±2.3) L(P>0.05);输血量A组为(2.4±1.0) L, B组为(2.4±1.1)L(P>0.05);第2个24 h输液总量A组为(8.9±1.4)L,B组为(9.2±1.5)L(P>0.05);输血量A组为(1.8±0.6) L, B组为(2.0±0.8)L(P>0.05);(5)远期观察疤痕增生差异无显著性。结论 在烧伤早期手术中网状皮片能缩短手术时间,避免过长时间加重患者的痛苦,并能提高皮片成活率,减少皮下积血,节约手术人员的配备,明显提高效率。....
目的:总结双下肢大面积皮肤撕脱伤的治疗经验。方法:彻底清创,保留全厚皮瓣回植,术后加强抗感染等对症处理。结果:24例患者中,植皮成活率>90%的18例,80%~90%的5例,<80%的1例,功能均恢复良好。结论:全厚皮瓣原位植皮治疗双下肢大面积皮肤撕脱伤的疗效可靠。....
目的:观察湿润烧伤膏(MEBO)治疗慢性溃疡的临床效果。方法:对2005年以来接诊的47例慢性溃疡病例局部使用MEBO涂于创面进行治疗。结果:MEBO治愈率70.1%,有效率87%。结论:湿润烧伤膏治疗慢性溃疡疗效明显,值得临床推广应用。....
我院自1990年开始应用北京光明中医烧伤创疡研究所徐荣祥教授发明的湿润暴露疗法(MEBT)治疗烧伤患者128例,取得满意疗效,现将报告如下。....
发表时间:05-28
1992年美国胸科医师学会/危重病学会共同提出应用“脓毒症”—词[1],并较快被国际医学界所接受。主要是因为“败血症”、“菌血症”均无法涵盖全身性感染的多种情况,如创面脓毒症,内毒素血症或感染引发的STRS等。传统概念的“败血症”近似全身性感染的同义词,诊断前提是血液中检出细菌,但临床并非如此,致不少严重感染患者最后诊断难以确认,而“菌血症”的概念更偏向于无特殊临床意义的一过性菌血症,如拔牙、内镜检查时血中都可能瞬时出现细菌,不包括毒素引起的机体损害[2]。近期文献中应用“脓毒症”者明显增多,严重脓毒症的后果是很严重的,它可以诱发中毒性休克,也可以导致多器官功能障碍综合症(MODS)或多器官功能衰竭(MOF)[3~5]。因此,脓毒症具有很高的死亡率。....
目的观察三乙醇胺乳膏早期治疗烧伤病人的效果。方法 选择在本院住院的烧伤病人46例62处创面,其中以浅Ⅱ度烧伤为主的病人25例,以深Ⅱ度烧伤为主的病人21例,两组分别采用三乙醇胺乳膏、凡士林油纱和重组人碱性成纤维细胞生长因子(rh.bFGF)进行治疗,观察创面愈合情况。结果 三乙醇胺治疗组与凡士林油沙对照组相比,能明显缩短以浅Ⅱ度烧伤为主病人的创面愈合时间(F=12.31,q=5.24,P<0.01),但与rh.bFGF对照组相比没有明显差别(P>0.05);三乙醇胺治疗组与凡士林油沙对照组及rh.bFGF对照组相比能明显缩短以深Ⅱ度烧伤为主病人的创面愈合时间(F=25.48,q=7.31、3.52,P<0.05)。结论 三乙醇胺乳膏早期能加速烧伤创面的愈合。....
目的 探讨深度烧伤患者在溶痂期的治疗。方法 对24例深度烧伤患者在溶痂期行削痂术,其中23例行植皮术。结果 22例患者创面一期愈合,1例患者行2次植皮术愈合,1例未植皮患者行换药术愈合。结论 削痂加植皮是治疗溶痂期深度烧伤患者的有效方法。....
目的 总结24例双手不同程度氢氟酸烧伤的治疗体会。方法 烧伤患者立即用清水冲洗创面20 min,随后送往专科医院就诊。入院后在烧伤区及创周皮下注入10%葡萄糖酸钙,必要时可重复使用。对于浅度烧伤进行初步处理后,外部用皮维碘、贝复济定期换药。对于深度烧伤行手术植皮或局部皮瓣治疗。结果 24例患者均痊愈出院,5例患者局部瘢痕增生。结论 加强氢氟酸烧伤的宣传和教育。氢氟酸烧伤治疗关键之一在于早期发现,早期治疗,局部注射10%葡萄糖酸钙及使用皮维碘、贝复济能有效缓解疼痛,清除坏死组织及促进创面愈合,深度创面需手术治疗....
目的探讨电灼术在脱除腋毛中的应用。方法 对腋部施行超薄皮瓣翻转后电灼术处理毛囊。结果 12例求术者中,95%以上的腋毛脱落,1例术区局部血肿,3例切口延迟愈合。随访6~18个月,均达到永久脱毛的效果。结论 皮下电灼术是永久脱除腋毛的有效方法,操作简单,手术创伤小,并发症少。....
目的观察牛羊膜覆盖烧伤创面联合应用牛碱性成纤维细胞生长因子(rb.bFGF)对烧伤创面的临床治疗效果。方法 选择以Ⅱ度烧伤创面为主的中小面积热力烧伤病人43例,试验创面面积为1%~2%。将每例病人相同性质的创面等分为3份,分别应用有孔牛羊膜(治疗组)、牛羊膜(对照组1)、凡士林油纱布(对照组2)覆盖烧伤创面,3组均联合应用rb.bFGF。结果 治疗组与对照组1和对照组2相比,以深Ⅱ度烧伤创面为主的病人的创面愈合时间明显缩短(F=25.36,q=7.25、3.46,P<0.01);在治疗以浅Ⅱ度烧伤创面为主的病人过程中,治疗组与对照组2相比创面愈合时间明显缩短(F=12.29,q=5.21,P<0.01),而与对照组1相比没有明显差别(q=2.60,P>0.05)。结论 有孔牛羊膜覆盖烧伤创面及联合应用rb.bFGF能加速烧伤创面的愈合。....
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