胸腔镜交感神经链切断术（ETS）是严重手汗症患者的有效治疗方法，且能获得比较满意的效果。原发性多汗症患者接受胸腔镜交感神经切断术后常见的不良影响是代偿性多汗（CH），其定义为在身体某些不受交感神经链影响的部位主观出汗增多。CH 是由手术所致的失神经支配区域出汗减少，导致发生体温调节反应，而在躯干、腰、腹股沟、大腿和腘窝等部位出汗增多。

    很多人认为限制交感神经链切除的节段可以减少 CH 的发生率。然而，对于具体切断哪些神经节段及其数量才能获得最佳的效果还有争议。为了明确患病人群中交感神经链切断术的神经节段与随后的代偿性多汗之间的相关性，美国爱荷华大学的 Mark D. Iannettoni 教授等对此进行了研究，发现交感神经链广泛切除后并未增加 CH 的发生率，文章最近发表在 JTCS 杂志上。

    该研究收集来自爱荷华大学医院 2004 年 1 月到 2013 年 1 月手掌或腋窝多汗症行胸腔镜下 T2-T3，T2-T4，T2-T5 或 T2-T6 节段交感神经链切除术的所有患者（n=97），并对其进行回顾性分析。

研    研究发现，T2-T6 交感神经节切断术 41 例（42%），T2-T5 切断 36 例（37%），T2-T4 切断 11 例（11%），及 T2-T3 切断 9 例（9%）；各组间术前特征无统计学差异。在 97 例患者中有 28 例（29%）出现短暂的代偿性多汗，其中 4 例（4%）诉严重的代偿性多汗需要治疗。无手术死亡发生，各组的代偿性多汗的发生率相似。

    该研究表明，虽然神经节段切除的水平和范围不同但各患病人群 CH 的发生率没有显著差别。大多数患者行广泛的切除取得了较好的效果且 CH 的发生率没有改变。因此，不推荐为了减少或减轻 CH 的发生而缩小切除的范围；所以对于原发性多汗症的患者进行完整和足够的交感神经链节段的切除使得症状得到缓解。