肺段切除应用越来越多，然而肺段切除对于早期肺癌的疗效尚未证实。鉴于此，来自日本学者 Hisashi 教授等回顾性比较了单中心 I 期肺癌肺段切除的效果，结果发表在近期的 European Journal of Cardio-Thoracic Surgery 上。

    该研究共纳入 2003-2013 年间 87 例肺段切除病例。对于纯磨玻璃病灶 (GGO)、直径小于 2cm 且 GGO 成分大于 50% 的病灶，以及直径小于 10mm 的实性病灶施行根治性肺段切除 (RS)。肺功能差、复发或手术风险大的患者行姑息性肺段切除 (PS)。其中有 3 例为复发患者。

术后病理提示行 RS 者 IA 期 32 例，IB 期 2 例。行 PS 者 IA 期 23 例，IB 期 15 例，IIA 期 5 例，IIB 期 1 例，IIIA 期 4 例，IV 期 2 例。研究主要对比其中 34 例行 RS 的 I 期患者及 38 例行 PS 的 I 期患者。

    该研究发现，RS 组年龄、肿瘤直径、PET/CT 的 SUV 值、血清 CEA 值、平均胸管留置时间等均显著低于 PS 组。RS 组术后并发症 6 例（17.6%），PS 组 12 例（29.3%）。5 年总生存率 RS 组 100%，PS 组 66.2%，五年无病生存率 RS 组 100%，PS 组 66.2%，均有显著性差异。6 例 PS 组复发，但 10 例行 PS 但肿瘤为 GGO 病灶者均未复发。

    该研究表明，根治性肺段切除对于 CT 表现为纯 GGO 病灶，直径小于 2cm 而 GGO 成分大于 50% 的病灶及直径小于 10mm 的实性结节的外周型 I 期肺癌患者安全可行。