一项最新的大型前瞻性队列研究结果显示，与非糖尿病人群相比，在中年罹患2型糖尿病或糖尿病前期的成年患者未来20年期间认知下降速度显著增加。

    依据今日在线发表在内科学年鉴(doi:10.7326/M14-0737)杂志上的研究结果，这项研究为社区动脉粥样硬化风险研究（ARIC），共纳入了13351例年龄48–67岁的成年受试者。研究发现，与非糖尿病受试者相比，中年罹患2型糖尿病患者在未来20年期间认知下降速度增加19%（校正后总体z值差异为–0.15，95%可信区间：–0.22至–0.08）。

    该研究中，研究者使用三种神经心理检测方法评估受试者的认知功能，包括单词延迟回忆检测、韦克斯勒成人智力量表（修订版）中的数字符号替换测验、以及言语流畅性检测。

    美国巴尔的摩市约翰霍普金斯大学布隆伯格公共卫生学院Andreea M. Rawlings教授带领的研究团队发现，与那些HbA1c水平低于5.7%受试者相比，糖尿病前期患者（HbA1c 5.7%–6.4%）认知下降速度显著增加。

    此外，对于血糖控制差的糖尿病患者而言，其认知下降速度快于血糖控制良好的糖尿病患者（校正后总体z值差异为–0.16；P=0.071）。而且，在糖尿病病程长的2型糖尿病中，血糖控制水平与认知下降之间的相关性更强，但是，在黑人和白人成年患者中的研究结果相似（P=0.44）。研究作者称，保持健康的认知功能是成功老龄化和确保高质量生活一个非常重要的方面。

    他们写到，“糖尿病和血糖控制都是可以治疗的危险因素，或可为预防认知功能减退提供一个重要的机会，从而延缓痴呆的进展。”并指出，从群体水平而言，即便仅仅将痴呆发病时间推迟几年，也可将未来30年期间痴呆患病率降低20%以上。该研究期间，研究者对受试者基线糖尿病和认知功能情况进行评估，并在随后20年随访期间定期对受试者进行认知功能评估。

    这项研究受到美国国家心脏、肺和血液学研究所赞助。