医学的进步虽然缓慢,但终归会给患者扫出一条活路。对于一部分儿童期不幸罹患癌症的患者,经过治疗也可康复。但在治疗期间也会产生一些并发症,如心力衰竭。为了从这些癌症幸存者中更好地发现心力衰竭高危患者,梅奥医学中心的研究者挖掘出一种简单的预测工具。
这一简单预测工具仅包括四个问题:①是否为女性?②开始抗癌治疗时还不到5岁?③是否使用过蒽环类抗生素?④做过胸部或心脏放射检查吗?
前两个问题任意一个回答“是”得1分;后两个问题任意一个回答“是”得3分。总分分为<3分、3~4分和>4分三个级别,依次发生心力衰竭的相对风险分别为1.6、14.6和33.0。
据悉,这一预测工具已在其他3个队列共3421位癌症幸存患者中得以验证,较为可靠。而且它还可应用于任何时间点,可以说是儿童和成人癌症患者预测心力衰竭的有用工具。
这一预测工具的建立,是基于研究者对CCSS研究中13060位儿童癌症存活患者随访到其40岁,积累的相关数据所得出的。40岁时,共有285位患者发生心力衰竭。其中纳入考虑的心衰危险因素包括性别、确诊癌症年龄、蒽环类药物的应用和胸部放射累积剂量等。