在功能性腹胀、肠预激综合症以及功能性消化不良等各种肠道功能紊乱的患者中，常常出现不同程度、间断发作的腹胀，但是腹胀的机制尚不明确。之前已有的形态学研究结果提示，腹胀时腹腔内容物重新分布，与膈肌下移和腹前壁突出有关。

    生物反馈治疗又称自主神经训练法，是在行为疗法的基础上发展起来的一种心理治疗技术和方法，利用现代生理科学仪器，通过人体内生理或病理信息的自身反馈，消除病理过程。

   为了探究功能性腹胀肌肉活动的具体机制，来自西班牙巴塞罗那的瓦尔德希伯隆大学附属医院的 Barba 博士等进行了一项研究，提示功能性腹胀是膈肌与胸腹壁肌肉收缩失调的结果，可以通过有效的生物反馈治疗校正，文章发表在最近的 Gastroenterology 上。

    该项前瞻性配对研究涉及间断发作严重腹胀的功能性肠病患者 45 例 (42 例为女性，24-71 岁之间，诊断基于罗马Ⅲ标准)，其中 27 例为肠预激综合症便秘型，15 例为功能性腹胀，3 例为肠预激综合症腹泻和便秘交替型。

    分别在这些患者无腹胀和严重腹胀发作时，进行胸腹部 CT 扫描 (n=39) 和胸腹壁肌电图检查 (n=32)。15 例患者接受了平均 2 期(1-3 期不等) 的可视肌电图引导下针对呼吸的生物反馈治疗(训练患者自主协调胸腹肌肉的活动)，11 例患者在治疗前接受了 1 期的对照肌电图记录。

    结果显示，腹胀的发作与膈肌和肋间肌收缩有关 (图 1)，腹胀发作与无腹胀时相比，膈肌肌电图得分增加了 19%±3%，膈肌下移 12±2mm，肋间肌肌电图得分增加了 14%±3%，胸廓前后径增加了 6±1mm。

    同时腹胀的发作也与肺容积增加和腹前壁突出有关 (图 1)，腹胀发作与无腹胀时相比，肺容积增加了 501±93ml，腹围增加了 32±3mm。