据国际糖尿病联盟公布了第八版的全球糖尿病地图，结果显示，全球糖尿病成人患者（20-79岁）从2000年的1.51亿，到2017年已达到4.25亿，增加近2倍。2017年糖尿病患者数量最多的前三位分别为中国、印度和美国，糖尿病患者(20-79岁)数量分别为1.144亿、7290万和3020万。预计到2045年，糖尿病患者数量最多的前三位国家分别为印度、中国和美国，数量可分别达到1.343亿、1.198亿和3560万。这些数据仅仅是已罹患糖尿病的数据，而处于糖尿病前期的人群数量更多！

　　11月14日，就在联合国糖尿病日前夕，火箭军总医院内分泌科主任李全民教授说道，“糖尿病前期是一种血糖异常的状态。据2010年全国范围内的流行病学调查研究显示，如果把空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白等指标都考虑进来，目前我国有50.1%的成年人，即接近5亿人正处在糖尿病前期！”

　　早发现：七类高危人群每年查次血糖

　　由于糖尿病前期几乎没有任何临床信号，大部分患者都在不知不觉中进展为糖尿病，错过了预防糖尿病机会。

　　由于糖尿病前期没有临床症状，想要尽早识别糖尿病，可以根据一些糖尿病的高危因素作为预警信号。以下几类是糖尿病高危人群：40岁以上;有二型糖尿病家族史;久坐人群;BMI≥24kg/m2的超重人群(或男性腰围≥90cm，女性腰围≥85cm);患有高血压、高血脂的人群;有动脉粥样硬化等心血管疾病的人群;曾经使用过激素或抗抑郁等精神类药品的人群;多囊卵巢综合症患者等。

　　李全民介绍，“以上各项中，如果占有一项即为糖尿病的高危人群，建议每年做一次空腹和餐后血糖检测，如果空腹血糖为6.1~7.0mmol/L，餐后血糖为7.8~11.1 mmol/L，就意味着已经进入了糖尿病前期。”

　　早干预：强化生活方式是首选

　　如果您不小心走进了糖尿病前期，最有可能是生活方式出了问题。如不进行干预很多人发展成糖尿病，大庆研究数据显示，如果不尽早干预，6年后，糖尿病前期的人群中有65.8%会进展成糖尿病。如果发现自己已经处于糖尿病前期了，也别太紧张，研究表明改变生活方式和很多药物都可以预防糖尿病。当然可以先试试培养好的生活习惯，给自己设立一个目标——减掉7%的体重。

　　要减轻体重，一方面，需要养成计算卡路里的习惯，控制每天摄入的总热量。用全麦食品、豆类、蔬菜等血糖生成指数低的食物等代替白面白米、零食等血糖生成指数高的食物。尤其要控制油脂的摄入，每天摄入的油脂总量不应该超过30克。另一方面，要提升能量消耗。每周至少150分钟(即每周5天，每天至少30分钟)中等强度的有氧运动，如慢跑、快走、游泳等。

　　“生活方式干预是很有效的手段，但是坚持起来太难了，真正能够达到要求的患者很少，但只要做出了一些改变，总会有些效果的。”李全民说。

　　此外，糖尿病前期人群要注意，药物治疗该用就得用!《中国2型糖尿病防治指南2017版》指出，“在强化生活方式干预6个月效果不佳且合并有其他心血管疾病危险因素者，可考虑药物干预。

　　“其实，治疗糖尿病的药物，如二甲双胍、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、GLP-1受体激动剂等都是可以有效预防2型糖尿病的，”李全民介绍，“合并肥胖、高血脂、高血压等心血管疾病危险因素的糖尿病前期人群，如果生活方式干预的效果不明显，建议及时进行药物干预，预防糖尿病，减少心血管疾病的发生。”

　　临床上，有的患者一听到用药，就担心会有副作用，而相比高血糖对身体各个组织器官带来的危害，正常使用药物的副作用发生率低到几乎可以忽视。更重要一点，跟糖尿病患者需要终身服药不同，糖尿病前期人群如果血糖控制得好，是可以科学停药的。