日前有研究人员报告说,一种使用脐带血干细胞的技术可用于修复婴儿的腭裂。脐带血中含有大量干细胞,为胎儿制造血液和免疫细胞的主要来源。干细胞是人体中的重要细胞,具有再生各种组织器官的潜在功能。
根据哥伦比亚波哥大医院医学博士AlejandroGarcia Botero及其同事的病例报告,当婴儿几个月大时,作为重建手术的一部分进行,干细胞在生长新骨以关闭上颌裂隙方面提供了良好的帮助。该术式可以避免以后需要进行骨移植手术。
干细胞可能成为闭合牙槽裂的新选择
博士及其同事报告了他们在患有唇腭裂的婴儿的干细胞手术方面的经验。患者女婴有牙槽裂,涉及牙齿所在的骨骼区域。
在分娩后立即收集婴儿脐带血样品以分离干细胞,干细胞经过处理和冷冻以保存以备后用。脐带血是各种干细胞的丰富来源,有可能发展成许多不同类型的特化细胞,包括骨和软骨。
“由于年龄是新生儿的年龄,脐带干细胞更有可能再生有机体,”Botero博士和共同作者写道。在最初的几个月里,婴儿接受了非手术调整,以对齐上颌的软组织。
在婴儿5个月时,将干细胞解冻用作“无骨移植”手术(牙龈成形术)的一部分。将干细胞置于软组织袋中,桥接上颌的间隙。一小块可吸收生物材料(Gelfoam)用于支架以指导新骨在腭裂上的生长。该手术同时与常规手术进行,以矫正唇裂(cheiloplasty)。
随访确认形成新骨以闭合腭裂,为正常的牙齿萌出提供良好的位置和支撑。当患者五岁时的成像扫描显示在裂隙区域中上颌骨的厚度良好。
干细胞手术的一个主要潜在优势是避免了以后的骨移植手术的需要- 后者目前是关闭裂隙的标准技术。该术式使用从孩子身体其他部位(通常是臀部)取出的骨骼。骨移植具有潜在的并发症,并使儿童接受一次或多次额外的手术。
该研究首次将干细胞用作初级手术的一部分,以修复婴儿的腭裂。Botero博士及其同事指出,他们的患者需要进一步监测,以确保上颌骨有足够的骨厚度。研究人员强调需要进一步在大量患者中评估其干细胞技术- 包括确认来自移植的干细胞的骨的生长情况。
婴儿腭裂是新生儿颜面部的先天性畸形,患儿不仅在外观上有影响而且影响吮吸功能。用脐带血干细胞修复婴儿腭裂是一项有前景的技术。
文献来源:Marcelo Paulo VaccariMazzetti, Nivaldo Alonso, Ryane Schmidt Brock, Alexandre Ayoub, Sally MizukamiMassumoto, Lilian Pi?ero E?a. Importance of Stem Cell Transplantationin Cleft Lip and Palate Surgical Treatment Protocol. Journal ofCraniofacial Surgery, 2018 Sep;29(6):1445-1451. DOI: 10.1097/SCS.0000000000004766