手足在人体中是比较重要的一个器官,若手足受损,对于人的日常劳动、运动具有重要影响,所以手足部位深度烧伤后应及时予以治疗。通常采用整形美容方法进行创面修复,尽可能使得患者手足功能得到有效恢复。
再生医学网了解到,广东深圳龙华区人民医院烧伤整形科黄谦、张文广、吕炜亮、王猛进行了一项研究,选取82例手足部深度烧伤患者,探讨早期整形修复的临床效果,并将研究结果发表在《吉林医学》上。
经研究可知,观察组治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组患者皮肤恢复评分、功能恢复评分明显高于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) ;观察组患者创面愈合时间明显少于对照组,差异有统计学意义 (P<0.05) 。结果表明,观察组早期实施整形修复手术可有效提高愈合程度,主要原因有可能为:患者在烧伤后实施早期整形治疗时,烧伤处的组织并未完全坏死,同样未发生感染,实施早期植皮治疗对于其成活具有明显促进作用,而且可使得烧伤处的皮肤、组织得到最大程度保留,使之功能得到有效恢复;而且早期整形修复治疗,患者烧伤组织依然可发挥组织修复功能,在实施早期清创后,可使得肉芽组织能够尽快生长,对于皮肤愈合具有明显促进作用,可缩短功能恢复时间,缓解患者痛苦,提高临床治疗效果。手足部深度烧伤后,应实施早期清创手术,通过早期清创可及早对手足深度烧伤创面进行处理,因患者通常会出现血管、肌腱、神经、骨骼显现于体外的情况,因血管栓塞、继发性缺血、组织坏死等往往会使得患者感染几率明显提高,因此在患者机体条件允许时,如未出现严重并发症,应早期实施清创手术,且时机越早越好。在整形修复过程中,通过肌皮瓣的应用,可使得缺损部位得到有效填充,而且能够使得手足部分功能得以重建,其手术效果较为理想。在选择皮瓣治疗时,应由近及远、由简到杂。如患者手足烧伤比较严重,有坏死、组织碳化等情况,通常需要选择合适时机予以截肢处理或实施关节离断术,应在安全情况下尽量保留残端长度。
总之,手足部深度烧伤是较常见的一种外伤类型,患者手足部因直接与高温物体接触或受到强烈辐射导致皮肤组织损伤,且损伤程度较深,导致周围骨骼、肌腱、关节受到一定累及,应及时进行合理治疗。整形修复在手足部深度烧伤治疗中较为常用,具有明显的临床效果。手足部深度烧伤后,往往会出现进行性、拓展性肌肉坏死,由此使得烧伤范围、程度在临床确诊时具有一定难度,所以对于手足部深度烧伤患者通常难以在早期阶段实施治疗,但是可根据烧伤病情予以合理处理,观察患者是否出现血管受损、体内是否有血运阻碍等,对患者实施早期治疗可达到较高的临床效果。早期清创对于患者具有重要意义,因患者深度烧伤后,往往会使得一部分血管、肌肉、神经等裸露于体表,极有可能出现血管栓塞、组织坏死,从而导致患者发生感染的几率明显提高,因此,若患者身体可以承受,应尽可能及早实施清创处理手术,可有效预防并发症,提高治疗效果值得临床推广使用。
(备注:图片源自网络。)