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“卵巢癌+乳腺癌”如影相随的女性噩梦!这些防治重点你需要知道!
时间:2019-11-18 16:30:37  作者:微微  来源:人民网
那么,卵巢癌都有哪些特点呢?卵巢癌和哪种癌常常如影随形呢?该如何防治它们呢?下面,就一起来看看吧。
  危害女性健康的疾病有很多,如乳腺癌、子宫癌、宫颈癌等,都会大大影响女性的正常生活。随着医学的发展,这些疾病的生存率得到很大的提升,但是有一种疾病,自发现以来,生存率一直在“原地踏步”,虽然科学家一直在努力攻克它,但成效甚微,它就是卵巢癌。那么,卵巢癌都有哪些特点呢?卵巢癌和哪种癌常常如影随形呢?该如何防治它们呢?下面,就一起来看看吧。

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  卵巢癌五年生存率提升缓慢
  卵巢癌的发病现在越来越年轻化,但是没有宫颈癌那么明显。“年轻的病人更要警惕遗传因素,一般认为,50岁以上才是卵巢癌的发病高峰,如果早发病,通常跟遗传因素关系更密切。比如,如果有BRCA1的突变,很可能在30多岁就发病了。
  过去几十年,卵巢癌五年生存率提升缓慢的原因主要有两点:
  1、疾病本身的特点
  由于卵巢位于盆腔深处,其癌变症状隐匿,加之缺乏有效的可普及的筛查手段,70%的患者就诊时已处于晚期,错过了早期最佳治疗时机。据介绍,晚期患者会出现大量腹水、巨大肿瘤引起的腹胀,病人自己都能摸到腹部肿块。
  2、复发率高,治疗选择有限
  对于晚期卵巢癌患者来说,满意的肿瘤细胞减灭术联合铂类方案化疗是初始治疗的主要选择,但初始治疗缓解后仍有70%以上的患者会在2~3年内复发,严重影响患者的预后和生活质量。
  另外,随着复发次数的增加,患者面临复发周期越来越短和耐药的局面,可选的治疗方案更加被限制,许多患者都担心复发后将面临“无药可用”的困境。因此,有效地预防或延缓卵巢癌复发,是卵巢癌治疗中核心的问题,也是临床专家面临的重要挑战。
  卵巢癌跟乳腺癌常如影随形
  研究发现,卵巢癌的高发因素中,遗传因素也就是基因是比较确定的因素,所以建议有家族史的高危人群一定要做基因检测,如果检测出来有基因突变,甚至BRCA1和BRCA2都有突变,建议提前预防,甚至可以考虑做预防性卵巢切除。

  检出BRCA基因突变的患者同时还要警惕乳腺癌,因为乳腺癌跟这种基因突变也密切相关。
  据悉,这两种癌症常如影随形,临床上有一种遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征,我们会建议乳腺癌病人一定要筛查卵巢癌,卵巢癌病人要筛查乳腺癌,统计结果显示,大概有20%左右的病人可能会同时患上两种疾病。
  除了基因,还有一些外在诱因,比如促排卵药物也是卵巢癌的高危因素。临床追问卵巢癌患者病史,发现很多患者都有促排卵经历,尤其是反复促排卵的患癌概率更大。
  怎样早发现卵巢癌?
  目前很难早期发现卵巢癌。大多数患者的癌症并非起源于卵巢表面,而是源于输卵管内,进展速度很快,却没有很好的检查方法。目前多尝试定期进行经阴道超声检查和肿瘤标志物CA125检查。
  有家族病史的人群如何预防卵巢癌?
  在做过基因检测的前提下,一定年龄(BRCA1突变者40岁,BRCA2突变者45岁)后预防性切除双侧卵巢及输卵管,可避免96%的卵巢癌,并降低50%乳腺癌风险;也可进行药物预防。母乳喂养能预防乳腺癌,生的孩子越多,未来患乳腺癌和卵巢癌的可能性越小。
  卵巢癌防治,请注意3个70% 
  卵巢癌早期临床症状不典型、缺乏特异性,容易与其他疾病混淆,且由于卵巢位于盆腔深部,早期肿瘤在盆腔检查中难以察觉,导致70%的卵巢癌确诊时已是晚期;70%的患者生存率不足5年;对于治愈后的患者,仍有约70%会在3年内复发。正因发病初期的隐匿性和强大的“杀伤力”,卵巢癌也被称为“沉默的杀手”。
  卵巢癌的防治关键在于抢占先机。若能早期发现,卵巢癌患者的5年生存率能够从20%~30%提高至60%~70%,部分可能治愈。因此,建议存在卵巢癌高危因素的人群应重视定期妇科体检。卵巢癌虽然早期症状不明显,但仍可以对一些日常症状加以关注:当出现不明原因的胃胀、腹胀、乏力、消化不良、腹部疼痛等症状时应及时就医,并进行全面的问诊与体检。结合B超、血清肿瘤标志物检测进行鉴别诊断,尽早发现病变、及时治疗。
  卵巢癌的高危因素包括:年龄50岁以上;有乳腺癌、结直肠癌病史或家族史;乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)基因突变(异常)或与遗传性非息肉病性结直肠癌(Lynch综合征)相关的女性;未曾生育或不孕;子宫内膜异位症患者;服用雌激素(不含黄体酮)10年以上等。
  青年女性体检注意事项
  应该加强乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等的筛查。
  乳腺+腋窝彩超是乳腺癌筛查最基本的检查项目,结果异常或40岁以上,特别是有家族史者应加做乳腺钼靶检查,必要时行弹性成像及超声造影,进一步还可在B超引导下穿刺,以获取病理学诊断。

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  女性应在首次性生活后开始进行宫颈癌筛查, 30岁后,每年接受一次宫颈细胞学检查,HPV感染与宫颈癌有明确的相关性,也是作为宫颈癌筛查的重要指标。
  卵巢癌的筛查主要手段是阴道彩超,肿瘤标志物CA125和HE4有辅助诊断的意义。
  再生医学网认为,一旦您发现身体不适,切勿相信网上传言,自行吃药解决,请及时去医院检查,相信在医生的帮助下很快就能恢复健康。
关键字:卵巢癌,乳腺癌
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