再生医学网获悉,近日,宁夏回族自治区人民医院手足和重建显微外科成功运用脱细胞异体真皮为一名电击伤患者进行创面修复,手术顺利,目前患者病情平稳。
据介绍,今年30岁的李军(化名),家住宁夏南部山区。2019年10月14日,对于李军来说,是个不幸的开始,他在15米高的电线杆上作业时,因不小心左手触碰到了电开关,被约10千伏的高压电击伤。当时患者意识昏迷,病情危重,被紧急送往宁夏人民医院宁南医院就诊,随后转诊至宁夏回族自治区人民医院手足和重建显微外科就诊。经诊断,患者全身多处电击伤,双手、双足毁损伤 ;左上肢、左腋窝、右手、双踝、双足多发三度电烧伤,面积约15% ;全身多脏器损伤。入院后,医务人员对其进行积极抢救及综合治疗,并且先后进行了4次手术处理电灼伤创面,最终感染得到控制,创面逐渐稳定。
2019年11月28日上午,宁夏回族自治区人民医院手足和重建显微外科赵飞教授团队首先采用穿支皮瓣技术覆盖了部分创面,然后在皖南医学院第一附属医院(弋矶山医院)整形外科吕大伦教授的指导下,运用脱细胞异体真皮为患者进行创面修复,历经三个多小时,成功完成了手术。
再生医学网了解到,脱细胞异体真皮是一种去表皮脱细胞,无细菌生长、无毒性、无刺激性、无免疫排斥反应,有弹性、质地柔软、不断裂的组织工程学材料。移植后可赋予组织以韧性、弹性、保水性及对机械力的缓冲性,并为细胞新陈代谢提供适宜的微环境,是一种理想的真皮替代物。早先时期,自体中厚皮或全厚皮片移植是烧伤创面的主要修复方式,术后供皮区常损伤形成疤痕,严重影响美观及功能。而刃厚皮移植常引起植皮区疤痕增生、挛缩畸形,关节部位甚至造成功能障碍,影响患者生活。随着脱细胞异体真皮的产生,其与自体皮片复合移植被广泛应用于烧伤创面(尤其是深度创面及四肢关节处)及烧伤后疤痕修复中。目前复合植皮效果已被广泛认可。刃厚皮片与脱细胞真皮复合移植修复创面后外观良好,无明显瘢痕形成,供皮区术后恢复较快且无瘢痕形成。
吕大伦教授认为:“桀亚真皮与薄层自体皮一步法移植具有无排斥,供皮区薄层自体皮去皮后愈合快、无瘢痕,移植植皮区瘢痕少、植皮区外观、弹性、耐磨性等接近正常皮肤等优势。特别是关节、颈部、手等功能部位采用一步法移植,可以最大程度恢复功能,减少二次手术痛苦,还可以减少换药次数,节约医疗费用,缩短住院日等。”
赵飞教授介绍说:“本例患者系严重电灼伤面积大,创面缺损面积大,既往在手外科、显微外科的传统方法需行皮瓣联合自体皮肤移植修复创面,而皮瓣和自体皮肤均需再从患者身体上健康部位切取,也就是我们所说的'拆东墙、补西墙'。那么,能否减少自体组织的切取而同时又能达到更好地修复患者创面缺损呢?脱细胞异体真皮给我们提供了一个很好的解决方法,本例患者使用的是脱细胞异体真皮,因此也大大减少了患者自体组织的切取,具有很好地应用前景,也给我们手足和肢体修复重建医生提供了更多的修复患者创面缺损的'武器'。”
据悉,作为高新技术企业,北京桀亚莱福自成立以来,致力于再生医学和组织工程学技术的发展,取得了突破性的进展。脱细胞异体真皮(HADM)作为我国自主专利技术生产的生物组织工程材料,其与自体表皮一步法复合移植技术的诞生,既有效解决了患者自体供皮局限以及带来的二次伤害,又实现了创面功能性愈合与整形康复的重大突破。桀亚系列产品上市20余年,广泛应用于烧伤、整形等众多领域,福泽病患,被业界普遍认定为临床应用理想的永久性真皮替代物。
(备注:部分文字及图片源自宁夏健康网。)