免疫疗法作为近年来颇受欢迎的新兴疗法,被成功应用在各种恶性疾病的治疗中,并取得了一定的效果。但需要指出的是,免疫疗法并非万能疗法,它也有自身的局限性,譬如:免疫疗法有时可能会“误伤”人体正常的组织,这一特性也让医学科研人员为之头痛。
再生医学网获悉,近日,哈佛医学院的一支研究团队发现,服用维生素D补充剂可能有助于预防癌症免疫疗法潜在的严重副作用。这也是首次有研究将维生素D确定为防止由免疫疗法引发结肠炎的保护因子的研究。
哈佛医学院达纳-法伯癌症研究所医学博士Osama Rahma说:“癌症免疫疗法诱发的结肠炎会限制这种救生方法的使用,导致治疗终止。尽管结肠炎是癌症免疫疗法最常见和最严重的不良反应之一,但是目前人们但对于可用于预防这一副作用的方案仍然知之甚少。”
2008年,《Nature Clinical Practice Rheumatology》发布的一项研究报告提出,在自身免疫性疾病和炎症性肠病的情况下,维生素D可能会影响免疫系统。为了验证维生素D是否具有降低患者因免疫疗法而诱发结肠炎风险的潜力,Rahma及其同事着手开战了这项研究。
2011年至2017年间,213名黑色素瘤患者至少接受了一个疗程的pembrolizumab、nivolumab、ipilimumab或联合使用ipilimumab和nivolumab(免疫检验点抑制剂)。其中有66名患者在治疗前服用了维生素D补充剂。最终,37名患者经病理证实患有结肠炎。
多变量回归显示,服用维生素D的患者患结肠炎的几率降低了65%。这一发现在随后的研究中得到了验证。169名在马萨诸塞州综合医院接受治疗的黑色素瘤患者中,有49人患有结肠炎,使用了维生素D的患者患结肠炎的几率降低了54%。
不仅仅是预防癌症免疫疗法的副作用,维生素D还有助于患者的癌症预防。5月30日,东芬兰大学及马德里自治大学的研究人员发表在《Seminars in Cancer Biology》的一篇评论文章提出,良好的维生素D状态对癌症的预防和某些癌症的预后都有好处。维生素D的抗癌作用在结肠癌和血癌的防治中尤为明显。此外,维生素D的高反应性可能与较小的癌症风险有关,不过这种反应性因人而异。
尽管此项研究尚存在较大的局限性,不过我们仍然可以从中获取一些有益的东西。
再生医学网认为,如果后期通过验证,能够证明此项研究成果的可靠性的话,那将会大大改变免疫疗法现有的局限性,从而使得免疫疗法变得更加完美。