再生医学网获悉,近期,摘掉26年膀胱造瘘管,天津医大二院男科团队成功为患者实施尿道狭窄修复手术,助力患者实现自行排尿的梦想。
患者情况
患者王先生,今年68岁,是一位离天津千里的皖南山区茶农。26年前,在采茶过程中不幸跌落山下摔伤,当时摔伤严重,骨盆骨折挤压致尿道断裂。经过一番抢救患者脱离生命危险,但患者尿道断裂无法排尿,在当地医院只能行膀胱造瘘术引流尿液,可是谁也没有想到,他的膀胱造瘘一带就是26年。虽然摘掉自己二十多年的膀胱引流袋是王先生的梦想,但患者遍访全国各大医院,经历过几次尿道修补手术失败的打击后,他已经不敢奢求自行排尿。
治疗历程
网络时代的发展拉近了患者和医生的距离,一次偶然的发现,让患者家属在网上得知天津医科大学第二医院的辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队擅长尿道狭窄、断裂的修复重建手术。通过网络,陈主任告知王先生:患者疾病拖得太久,且经历过多次手术,再次手术失败风险很高,但是他们团队积累了很多骨盆骨折后尿道闭锁的手术经验,效果都比较理想,可以试着帮助患者完成自行排尿的梦想。于是,患者从遥远的安徽来到天津医大二院找到辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队就诊。辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队充分评估患者病情后,决定为其手术。
辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队对王先生尿道情况进行充分评估。总结本次手术几大难点:
1.骨盆骨折导致的尿道闭锁是尿道修复中最难做的手术之一,且患者前期在别的医院经历过尿道修复手术的失败,摆在陈主任手上的已经是一个更加棘手的问题。
2.患者26年来没有通过自己的尿道排尿,膀胱功能大概率已经退化,术后排尿功能的恢复仍然是一个不小的难题。
3.经历过以前在别的医院手术失败的经历,患者精神心理压力巨大;对摘掉二十多年膀胱造瘘引流袋的迫切渴望,也让患者产生一定焦虑情绪。
术前,辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队耐心为患者讲解,多次对患者进行术前宣教,并且时常辅以心理疏导,积极术前准备,让患者以最佳状态进入手术室,配合医生进行手术。
术中,卢悦淳主任带领的麻醉团队、宋宏护士长带领的护理团队完美的配合下,手术过程非常顺利,患者安返病房。
术后,在病区胡海龙主任的指导下,经过张金英护士长的护理团队的精心护理,患者恢复非常顺利。术后一个月拔除尿管,排尿顺畅,患者非常满意的离开了天津医大二院。
能够帮遭受二十多年尿道狭窄病痛折磨的患者解决问题,也是辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队作为医者的荣幸。
专科分析
尿道狭窄由于其手术复杂、技术难度高、术中情况多变及效果不佳,一直是泌尿外科的难点,是许多泌尿外科医生回避的疾病。辛钟成教授、陈业刚副主任医师医疗团队自从2018年开展尿道狭窄修复重建工作以来,在牛远杰院长、刘春雨主任领导的泌尿外科的大力支持下,已经实施了尿道狭窄修复手术200余例,成功率达到85%,有效地弥补了该院泌尿外科该项工作的空白。