智慧医疗英文简称WITMED，是最近兴起的专有医疗名词，通过打造健康档案区域医疗信息平台，利用最先进的物联网技术，实现患者与医务人员、医疗机构、医疗设备之间的互动，逐步达到信息化。 

　　疫情发生以来，健康码、线上诊疗、红外测温仪等逐渐被大众熟知，它们共有一个“高大上”的名字——“智慧医疗”。此外，近年兴起的网上挂号、APP端化验单、电子病历、导诊机器人等无一不是医疗的智慧化。

　　然而，这些新技术并没有想象中那么普及。许多基层医疗机构、体检中心、养老机构依旧采取排队领号、手写处方、纸质病历等传统服务模式；即便是建立了患者电子病历库的医院，彼此间也没有互通数据，成了一座座“信息孤岛”。因此在多数患者眼中，“智慧医疗”只是不接地气的抽象事物。

　　2014年阿里健康成立后，腾讯、百度、京东、美团等互联网巨头纷纷布局“互联网+医疗”，由此推动了智慧医疗第一阶段的发展。第二阶段是“AI+医疗”。

　　问题在于，巨头们的互联网医疗布局集中在医院系统，对区域卫生系统和家庭健康系统的覆盖明显不足。

　　以布局最为全面的阿里为例，其互联网医疗产品矩阵中，仅健康科普、问诊挂号、医药B2C等诊前服务或辅助诊疗服务能够触及区域卫生系统和家庭健康系统。而在医院系统方面，阿里则布局了互联网医院、智慧医院、省市级互联网医院平台、医生培训、电子处方流转平台诸多产品服务。

　　值得注意的是，“侧重医院系统”布局，其实是在撬动医生资源，以传统“医带患”模式获取用户，从而进入医药流通和院外服务领域。这一布局，对医院乃至政府撬动力度有限，因此互联网巨头提供的优质医疗资源集中在诊前和辅助诊疗环节，大量患者资源封闭在传统医疗体系内，难以被触及。

　　此外，还有大量患者“小病小灾”选择“就近看病”，进入了区域卫生系统和家庭健康系统。医院、区域、家庭“三大系统”内患者都难以触及，这就导致了互联网医疗用户渗透率并不高：2020年5月互联网医疗活跃用户达4135万人，同比涨幅高达38%，但全网渗透率仅为4%。也就不难理解为何广大患者认为智慧医疗“不接地气”。

　　不仅是互联网巨头，当下整个医疗服务供给也基本集中在综合类医院，与“分级诊疗”改革导向严重背离。

　　分级诊疗强调，按照疾病的轻重缓急及治疗的难易程度进行分级，不同级别的医疗机构承担不同疾病的治疗，逐步实现从全科到专业化的医疗过程。

　　2015年，我国医疗卫生机构总诊疗人次达77亿人次，其中三级医院、二级医院、一级医院和基层医疗机构的诊疗人次占比分别为19%、15%、3%和56%；而到了2018年，总诊疗人次增长到83.1亿人次，上述占比分别变为21%、15%、3%和53%。

　　分级诊疗“徒有其形，未得其实”，三级医院仍人满为患，基层医院则门可罗雀。推动患者流量下沉，必须提高基层医疗机构的服务能力。对渠道，必定可以为普罗大众带来更切实的智慧医疗服务。

　　再生医学网相信，在未来几年，随着人工智能技术更加深入应用，智慧医疗也将迎来最好的发展时期。

　　（备注：图片源自网络。）