针灸,具有悠久的应用历史。据相关史书记载,早在两千多年前,我们的先祖就开始使用针灸来治疗疾病。但到了近现代,针灸渐渐被世人所轻视,甚至认为针灸是“伪医学”。但实际上,在国外,针灸正悄悄流行开来,也被许多科学家所青睐、研究。
再生医学网获悉,近日,来自美国哈佛大学马秋富教授团队展示了电针刺激动物足三里穴位治疗脓毒血症(败血症)的成功案例。该研究具有巨大的临床意义。相关研究成果发表在《Nature》上。
针灸治疗人类疾病的核心理念是,刺激身体特定区域(穴位)以调节远端的生理机能。这种效果被认为是通过经络来运作的。虽然现代解剖学研究尚未发现这种通道的物理存在,但针灸确实可以通过体感自主反射实现。
穴位的选择是基于个体对特定部位的刺激反应。然而,有些穴位是有争议的,因为对它们的刺激会根据刺激的类型产生不同效果。例如,位于人类膝盖下方约2厘米处的足三里(ST36)是最常被刺激以缓解炎症的穴位。然而,对ST36的电针刺激(ES)会因强度不同而产生相反的效果。高强度刺激足三里会激活交感神经系统,产生"战斗或逃跑"的应激反应;而低强度的刺激则激活副交感神经系统,以调节休息时的生理功能。因此,确定激活每个系统所需的神经元网络(穴位)将可以设计出比目前更可靠、更具体和更有效的治疗方法。
在这项研究中,研究人员通过败血症小鼠模型表明,迷走神经-肾上腺网络的激活是由刺激足三里后一组表达Prokr2的神经元介导的。这些感觉神经元的细胞体部分位于脊髓,延伸出去的突起部分属于支配后肢的坐骨神经,由此它们可以将后肢的感觉信息通过脊髓传向大脑的特定区域。
迷走神经是机体中最长的副交感神经,支配多个器官。刺激它可以触发多种作用,包括两种抗炎机制。首先,它可以诱导儿茶酚胺(主要是多巴胺和去甲肾上腺素)从肾上腺释放到血液中。第二,它可以诱导脾脏产生去甲肾上腺素,激活称为淋巴细胞的免疫细胞产生分子乙酰胆碱,而乙酰胆碱会抑制另一种免疫细胞脾巨噬细胞。
研究人员发现,选择性地破坏这些神经元可以阻止低强度电针刺激足三里抑制炎症的作用,但没有改变高强度刺激激活交感神经系统的能力。相反,人工激活表达Prokr2的神经元模拟了低强度针刺足三里的效果,也激活了迷走神经-肾上腺网络并控制了炎症。这些结果首次提供了一个神经元的分子标记,为设计具体的针刺疗法提供靶点。
同样,在身体其他部位出现表达Prokr2的神经元可能与其他能激活迷走神经-肾上腺网络的穴位有关。研究人员没有在腹部筋膜中观察到表达Prokr2的神经元,腹部筋膜是包裹腹部器官的一片组织,并证实刺激腹部穴位,如腹部天枢穴(ST25)不会唤起肾上腺反应。相比之下,在脊髓上区刺激前肢的prokr2表达神经元的富集表明,刺激前臂手三里(LI10)穴位也能引起儿茶酚胺的产生。
尽管针灸已走过两千余年的漫长历史岁月,但其本身所内含的医学哲理却仍旧充满光辉。对此,
再生医学网表示,该项研究成果的问世,对于推动针灸的国外推广应用具有十分重要的作用,能够让更多的海外朋友真正领略到中国医学博大精深的一面。