干细胞的问世,昭示着临床医学即将迈入新的历史纪元。特别是随着CAR-T细胞疗法的应用,意味着人类进入了细胞治疗时代。结合目前的临床诊治数据来看,
CAR-T细胞疗法在恶性疾病,尤其是血液类癌症治疗应用中,取得了不俗成就。
再生医学网获悉,近日,Caribou Biosciences宣布,其开发的基于CRISPR基因编辑的现货型CAR-T疗法CB-010,在治疗复发难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤的1期临床试验中效果积极。这也是Caribou首次公布人体临床试验数据。
公布的数据显示,可评估的5名患者中,总缓解率(ORR)达100%,完全缓解率(CR)达80%。截至目前,完全缓解的4名患者中,治疗后三个月仍然如此,最长的完全缓解记录为六个月。
据悉,Caribou将在下个月举办的欧洲血液学协会(EHA)年会上进一步公布详细数据。
CB-010疗法是一款基于CRISPR
基因编辑的同种异体抗CD19 CAR-T细胞疗法。使用Caribou专有的chRDNA技术进行基因编辑,chRDNA,即CRISPR杂合RNA-DNA技术,相比于CRISPR-Cas9,chRDNA具有高度特异性和更低的脱靶编辑水平,可实现多重基因编辑,包括多重基因插入。
CB-010疗法进行了3个方面的基因编辑:
1、将CD19 CAR位点特异性敲入T细胞;
2、敲除TRAC基因(T细胞受体α恒定区),敲除后,T细胞表面的T细胞受体(TCR)被清除,可避免移植物抗宿主反应(GvHD);
3、敲除编码PD-1的基因,提高CAR-T细胞抗肿瘤活性的持久性。
据悉,这也是首个临床研究中的敲除PD-1的同种异体CAR-T细胞疗法。
Caribou Biosciences的CEO Rachel Haurwitz表示,目前已经获得FDA批准上市的3款CD19-CAR-T细胞疗法(吉利德的Yescarta、BMS的Breyanzi、诺华的Kymriah),总缓解率在50%-70%,完全缓解率在30%-50%。而CB-101的这两项数据分别是100%和80%。
此外,CB-101还有一个优势,就是给药剂量远低于上述三款CAR-T细胞疗法,这可能会更安全。
Rachel Haurwitz表示,CB-101治疗后没有出现移植物抗宿主反应(GvHD),观察到的大多数不良事件是1级或2级,在治疗的前28天内,在6名患者中的3名中观察到了更严重的3级和4级事件,但他们在接受治疗39小时内恢复,总体来说,CB-101耐受性良好。
基于这些初步临床数据,Caribou计划进入剂量递增阶段,此次的6名患者输注的是4000万个CAR-T细胞,下一个队列将进行8000万个CAR-T细胞的输注。
淋巴瘤是一种恶性肿瘤,在过去,临床医学针对这种癌症并无行之有效的治疗方法。万幸的是,随着CAR-T细胞疗法的问世,为拓展该疾病的治疗方案贡献出了宝贵的力量。对此,
再生医学网表示,相信在不久的将来,淋巴瘤患者能够在CAR-T细胞疗法的帮助下重获新生。
关键字:CAR-T细胞,细胞疗法,干细胞,淋巴瘤,基因编辑
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