近年来，随着社会人口老龄化加剧，糖尿病患病人数也不断攀升。与此同时，糖尿病所引起的并发症，比如糖创，也逐渐成为临床医学上较为棘手的难题。在过去，临床医学对于糖尿病创面并无行之有效的处理方法，不过，随着干细胞疗法的问世，为糖创处理提供了新的思路和方法。

　　再生医学网获悉，近日，来自解放军总医院的付小兵院士、张翠萍研究员团队，联合湖北省太和医院李海红教授课题组报道了一项研究成果，即间充质干细胞外囊泡可抑制NETs的形成，促进糖尿病创面愈合。相关研究成果发表在BIOACT MATER上。

　　干细胞促进创面愈合

　　对于广大糖尿病患者而言，无论是糖尿病足，还是糖尿病溃疡，都会令人感到无比痛苦。但截至目前为止，临床上针对糖尿病创面修复并无行之有效的治疗方法。

　　科学家们通过实验发现，高糖微环境下异常增多的中性粒细胞胞外陷阱是导致糖尿病创面愈合受损的重要原因。因此，抑制创面中NETs的形成，改善局部血液供应，是糖尿病创面治疗的关键。

　　在该项研究中，为了证实糖尿病创面中NETs的过量形成，研究者通过小鼠模型，发现糖尿病创面的中性粒细胞中渗入的NETs产量更高。

　　随后，研究者检测NETs对成纤维细胞的影响。结果表明，糖尿病创面中过量的NETs形成通过损害成纤维细胞的功能来抑制伤口的愈合，而低浓度的NETs显示出相反的作用。

　　进一步的研究表明，高浓度的NETs能够通过激活内质网应激来损害成纤维细胞的功能。

　　除此之外，研究者还发现，无论是以常氧诱导的外囊泡，还是低氧诱导的外囊泡，都能通过抑制NETs的形成和NETs诱导的内质网应激有效促进糖尿病创面愈合，其中，低氧诱导的外囊泡的效果更为明显。

　　最后，体内实验结果表明，不论是Hypo-sEVs治疗组，还是过表达miR-17-5p的工程化sEVs治疗组，减少了成纤维细胞的NETs形成，抑制糖尿病创面NETs的形成。

　　对此，研究者表示，通过试验，不仅确定了糖尿病创伤修复中存在一种未知的NETs相关机制，还为糖尿病创面治疗及局部血管修复再生提供了新的治疗思路与方法。

　　众所周知，糖尿病创面极难愈合，甚至会引发截肢危机，严重影响患者的生活质量。对此，再生医学网表示，随着该项研究成果的问世，不仅让世人认识到干细胞外囊泡在糖创处理方面的巨大潜力，也为糖创处理提供了新思路，相信在不远的将来，糖创难题将迎刃而解！