血癌是一类较为常见的癌症，其中以白血病最具代表性。在过去，人们普遍将白血病视为“绝症”，认为其无药可治，患者一旦患上此疾就只能等死。万幸，随着CAR-T疗法的问世，使得白血病治疗迎来了新的时代。不过，需要强调的是，CAR-T疗法并非“万金油”，并不能治疗所有类型的血癌，这不得不说是一个遗憾。

　　再生医学网表示，近日，来自宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院的Saar Gill教授、Carl June教授等，使用腺嘌呤碱基编辑器开发了一种“表位编辑”策略，有望将CAR-T细胞疗法扩展到所有血液类癌症。相关研究成果发表在Science子刊上。

　　碱基编辑CD45靶点

　　在该项研究中，研究团队使用碱基编辑技术开发了一种表位编辑新策略，碱基编辑后的CD45仍然有效，但与正常CD45有很大差异，因此靶向CD45的CAR-T细胞不能识别和攻击它们。

　　换言之，当这些编辑后的靶向CD45的CAR-T细胞输入后，能够杀死携带正常CD45的血液癌细胞，但它们不会自相残杀，也不会杀死移植的表位编辑的造血干细胞。

　　更为重要的是，与直接基因敲除CD45的造血干细胞不同的是，表位编辑的造血干细胞能够植入、持续存在和分化，从而产生新的血液细胞。

　　在小鼠实验中，靶向CD45的CAR-T细胞在输入后3周内消除了白血病细胞，并且在两个多月后仍然存在并且能够持续杀死白血病细胞。

　　一招治疗所有血癌

　　CAR-T细胞疗法常被视为治疗血癌的“新利器”，但考虑到血癌种类较多，每种疗法又必须根据不同癌症类型的靶点单独开发，这也导致CAR-T细胞疗法实用性欠佳。

　　而想要解决这一难题，首先就必须找到通用的靶点。经过研究，科学家发现CD45存在于几乎所有的血液细胞表面，并且通常在血液肿瘤细胞上高表达，无疑是最佳的通用靶点。

　　如果直接开发一款靶向CD45的CAR-T细胞疗法，确实可以清除血液肿瘤细胞，但这会清除患者其他健康的血液细胞，甚至还会导致T细胞“自相残杀”。

　　值得庆贺的是，在该项研究中，研究团队通过一种表位编辑新策略成功做到了这一点。对此，参与此项研究的专家表示，这项研究为更通用的方法奠定了基础，有望将CAR-T细胞疗法扩展到所有血液类癌症。

　　从临床医学角度来看，针对不同的血癌，需要通过标注不同的靶点来进行治疗，这是一项十分繁琐的工作。那么，是否能够通过一个“通用靶点”来实现治疗所有血癌的目的呢？对此，再生医学网表示，随着该项研究成果的问世，意味着上述猜想正在成为现实。