肩袖撕裂，是一种较为常见的疾病。患者常常表现为肩部无力，进而容易引起各种并发症，严重影响患者的肢体运动功能。目前，临床上针对肩袖撕裂的主要治疗方法就是手术修复，但许多人对手术治疗较为抗拒，因此，医学界一直在寻找可以替代手术的治疗方法。

　　再生医学网获悉，近日，来自中国人民解放军医学院的研究团队首次评估了PRP-Exos对增强肩袖再生的影响，研究结果表明这种组合方法显著改善了肩袖损伤后的愈合过程。相关研究成果发表在nature子刊communications biology上。

　　近年来，关节镜下肩袖修复术已成为临床上一种广泛而有效的外科治疗方法。

　　然而，手术后重塑的骨-肌腱界面（BTI）往往会形成杂乱无章的疤痕组织，甚至还会导致肩袖术后再撕裂。为了找寻到理想的治疗方法，科学家们将希望寄托在外泌体身上。

　　在这项研究中，团队首先探讨了PRP-Exos对肌腱干/祖细胞（TSPCs）的影响，随后确定了50μg/mL的PRP Exos为药物最佳浓度，在体外有效诱导TSPCs的显著表型变化。

　　正如预期的那样，PRP-Exos影响TSPCs向肌腱和软骨谱系的分化。实时定量PCR（qRT-PCR）显示，在第5天和第7天，COL1A1、SCX、COL2A1和SOX9等基因的表达水平显著增加。

　　该项研究验证了FG包裹的PRP-Exos可以增强肩袖的生物力学特性，促进BTI的重塑，并有助于体内靶肌肉的恢复。对治疗效果的多模式评估表明，FG-PPRP-Exos的使用对肩袖重塑产生了积极的结果。

　　上述研究成果向我们证明了PRP-Exos在损伤后调节肩袖正向重塑的能力，FG-PPRP-Exos在手术过程中的原位凝胶化是可行的，多模式评估技术的使用为评估RCT修复的疗效提供了可靠的基础。

　　手术治疗肩袖撕裂不仅会令患者倍感痛苦，同时也难以保障肩袖再次撕裂。因此，从这一角度来看，手术并不是治疗肩袖撕裂的理想方案。对此，再生医学网表示，随着该项研究成果的问世，或有望成功替代手术疗法，从而让肩袖撕裂患者能够免受手术之苦。