结直肠癌,即我们常说的“大肠癌”,是指大肠上皮来源的癌症,包括结肠癌和直肠癌。作为一种较为常见的癌症,结直肠癌治疗起来颇为棘手,患者的术后预期效果较差。不过,近年来,随着免疫疗法的问世,为结直肠癌的治疗提供了新的思路与方法,带来了新希望。
再生医学网获悉,近日,来自一项小型临床试验的早期发现提供证据,表明一种新的细胞免疫疗法可能对治疗转移性实体瘤有效。相关成果发表在Nature Medicine期刊上。
在这项研究中,Rosenberg博士和他的同事为每位患者收集了存在于患者肿瘤中的T细胞。然后,他们使用复杂的分子表征技术,识别并分离出这些T细胞表面上的受体,即T细胞受体(TCR),这些受体能识别每位患者肿瘤中的特定变化。对这些受体进行基因测序后,他们使用逆转录病毒将TCR基因导入从每位患者循环血液中收集的正常T细胞。
这些经过基因改造的T细胞(即
TCR-T细胞)在实验室中增殖到数亿个,然后输注回患者体内,在那里表达肿瘤特异性T细胞受体并继续增殖。
Rosenberg博士解释说,“我们将存在于极少数细胞中的天然TCR导入正常的T细胞中,而正常T细胞的数量非常庞大——每一丁点儿血液中就有一百万个,因此我们可以产生我们想要的尽可能多的抗癌细胞。”
作为更大规模2期临床试验的一部分,7名转移性
结肠癌患者接受了实验性个性化TCR-T细胞免疫疗法的治疗。所有七名患者在接受这种细胞疗法之前都接受了几剂免疫疗法药物派姆单抗(pembrolizumab)治疗,之后又接受了另一种名为IL-2的免疫疗法药物。三名患者的肝脏、肺部和淋巴结中的转移性肿瘤大幅缩小,并持续了四到七个月。疾病进展的中位时间为4.6个月。
Rosenberg博士指出,在对治疗有反应的三名患者中,有两名患者接受了来自主要负责杀死病变细胞的细胞毒性T细胞的TCR。Rosenberg博士说,他的研究团队正在探索如何将TCR导入正常的T细胞亚型中,以提高它们的反应性。
结肠癌只是这些作者正在研究的众多实体瘤之一。这项临床试验仍在进行中,纳入不同类型的实体瘤患者。
TCR-T细胞免疫疗法,在临床上又被称作“肿瘤克星”,相较于CAR-T细胞疗法,该方法更适合应用于实体瘤的治疗,且在临床上取得了不俗的应用成果。对此,
再生医学网表示,随着该项研究成果的问世,相信将彻底改写结直肠癌治疗史,从而帮助到更多的患者。
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