过去,对于烧伤与溃疡患者,治疗上多采用自体皮肤移植,医生需要从患者身体其他部位取下一块完好的皮肤,重新植入烧伤部位。这样一来,已经受伤的患者身上还要添一处伤疤。而在无自体皮肤可用的情况下,还会引发更多严重的后果。003年9月,由西安市第九医院与西京医院、三○四医院、一军大南方医院等全国著名治疗烧伤的单位一起,共同承担了由第四军医大学中国组织工程实验室牵头的国家重点科研项目“863”计划——组织工程全层皮肤的临床应用试验。
什么样的患者适用?肖厚安说,包括烧伤、烫伤、溃疡在内的皮肤创伤类以及皮肤缺损患者都适用。只是创伤较轻的患者一般一周时间就能恢复,而创伤较重的恢复起来需要一个月左右。
如何使用?肖厚安介绍,使用方法很简单,就像在用创可贴一样,不过因为一般家庭很难做到很好的消炎和无菌处理,因此目前仅在医院使用。在无菌条件下打开内包装,小心清洗皮片,去除残余液体,然后分清正反面揭除尼龙膜,贴在创面,之后用纱布包住。
有没有不良反应?肖厚安说,目前临床使用过的患者,还没有出现有排异反应的,一般在贴人造皮肤期间,患者也没有任何感觉,不痛不痒,以后就和自体皮肤一样。
据西安市第九医院烧伤整形科主任肖厚安介绍,人造皮肤就是医学上所称的组织工程皮肤,它是使用组织工程原理与方法在体外制造的一种皮肤替代物。
其方法是获取新生儿的包皮组织,分别建立表皮细胞和真皮细胞库,将人类真皮层纤维细胞种植在I性牛胶蛋白基胶中,6天后,细胞增殖并使胶原收缩,形成类似真皮层组织的结构,再将表皮细胞种植上去,使其附着在真皮上,表皮细胞开始分裂分化并形成表皮层,形成的皮肤继续在气液面培养,诱导表皮层成熟,最终形成人造皮肤。