CABG 术后平均院内死亡率为2.2%，并发症发生率为6.6%。阜外心血管病医院胡盛寿、郑哲教授等联合美国著名医疗质量评估专家Harlan M. Krumholz等对我国43 家医院冠状动脉旁路移植（CABG） 手术相关信息进行分析后发现，我国单纯CABG 术后死亡率和并发症发生率均较低，分别为2.2% 和6.6%，但各医院以及各地区间存在明显差距。

    研究者应用中国心脏外科注册研究（CCSR）中的数据，对我国13 个省和4 个直辖市的43 家医院，2007 年1 月~2008年12 月接受单纯CABG 手术的8739 例患者进行了评估。根据调查结果，CCSR 中纳入的患者约占我国接受单纯CABG 手术患者的1/4。

　在所有CABG 手术中，40.9% 为体外循环CABG（OPCABG）。各地区每年平均CABG 手术量存在明显差异：南方较低，而北方较高。北方CABG 手术量在心脏手术总量中的比例也明显高于南方。

    在接受单纯CABG 手术的患者中，院内死亡率和并发症发生率分别为2.2% 和6.6%。各医院间风险标准化院内死亡率（RSMR）和风险标准化主要并发症发生率（RSMCR） 存在明显差异，前者从0.33~2.70不等， 后者则为0.57~1.54。受试者的平均RSMR 为1.9%（0.7%~5.8%）， 平均RSMCR为6.4%（3.8%~10.1%）。在纳入的43 家医院中，分别仅1 家和2 家医院的RSMR 和RSMCR显著低于平均值。在我国东部、北方、南方和中部，患者的平均RSMR 依次为1.6%、2.0%、1.7% 和2.5%（P<0.001），平均RSMCR 依次为5.8%、6.5%、7.7%和6.5%（P<0.001，表）。

    当前我国冠脉旁路移植术手术量不断增长，但不同医院手术水平是否存在差异尚不明确。本研究借助中国心脏外科注册登记研究平台，对全国43家大型心脏外科中心共计8739例冠脉旁路移植手术情况进行了比较。结果发现，各心脏中心手术死亡率和主要并发症发生率均存在显著差异。

　随着医疗改革的深入开展，如何评价医疗质量成为核心问题之一。我国目前正处于冠心病发病率上升期，冠脉旁路移植术手术量逐年不断增加。对不同医院手术水平进行评价，从医院层面找到影响临床结果的因素对于提高整体手术水平至关重要。

　本研究发现，死亡率最低的医院仅0.7%，而某些医院死亡率高达5.8%，这提示我国不同心脏中心手术质量存在巨大差异，同时也预示着我国整体冠脉旁路移植术水平仍有较大提高空间。

　本研究首次对我国冠脉外科医疗质量进行了科学的评价，同时也是首个反映我国冠脉旁路移植术概况的研究，其必将为我国构建医疗评价体系、制定相关医疗政策提供第一手材料。