为了使大型医用设备配置趋于合理,促使大型医用设备检查价格进一步下降,国家对大型医用设备配置进行了规划,同时进行集中招标管理。”卫计委规划财务司副司长刘殿奎5月7日在2013中国卫生论坛和第22届中国国际医用仪器设备展览会暨技术交流会上表示。
记者调查发现,目前大型医用设备检查收费标准偏高,特别是同类进口设备的收费标准大幅高于国产设备。因此,一些有资金实力的医疗机构会在利益驱动下,盲目购进或更新大型医用设备,特别是想方设法购入大型进口医疗设备,并通过设立一些复杂的检查和收费项目,或通过不合理的收费方式等获取利益。为了限制医疗机构盲目购入大型医用设备,根据国务院制定的《纠正医疗购销领域和医疗服务中不正之风专项治理工作》的总体部署,原卫生部从2008年下半年开始,已经启动了甲类大型医用设备集中采购工作。
刘殿奎指出:“经过近4年的工作,到目前为止,已经累计为74家医疗机构完成甲类大型医用设备集中采购,采购金额约15亿元,财政金额占35%。”
据统计,近几年卫生部门组织了107台甲类设备的集中采购。在107台甲类设备中,PET-CT有65台,医用电子回旋加速治疗系统32台,头部伽马刀6台,螺旋断层放射治疗系统3台,手术机器人1台。
刘殿奎指出:“甲类大型医用设备价格也进一步下降,取得了显著的社会效益。2013年,将继续开展甲类大型设备的集中采购。上半年,卫计委将组织采购PET-CT40台,头部伽马刀11台,即将公布招标信息。下半年,组织采购高端放疗设备和手术机器人,具体数量要根据审批的情况确定。”
国家限制引进甲类设备
据刘殿奎介绍,在目前正在实施的“十二五”规划中,列为甲类大型医用设备配置规划的主要有:PET-CT、高端放射治疗设备和手术机器人。其中,公立机构PET-CT配置规划是130台,高端放射治疗设备是50台,手术机器人配置规划是36台。高端放射治疗和手术机器人这两个配置规划从今年开始实施,其中高端放射治疗设备已经进行了一轮评审。
“为了既保证我国最高水平的医疗机构基本能够与发达国家同步使用新型的先进医疗设备,同时又避免在全国配置规划实施之前出现无序配置或一律禁止配置这两种极端的情况,我们研究制定了《新型大型医用设备配置方案规定》,明确在全国配置规划之前增加配置试用、综合评估工作环节,这样做加强了大型医用设备的前瞻性管理,进一步强化新设备新技术的追踪、研究、应用,提高我们配置管理的主动性、时效性。”刘殿奎指出。
在具体配置上,卫计委对于大型医疗设备的许可,以配置规划为主,核心是通过科学制定规划及医疗机构配置标准,引导医疗机构合理规划、安全有效使用,配置规划主要包括区域数据以及全国的区域布局。