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一项新技术使急性主动脉夹层手术死亡率降至5%以下
时间:2014-03-17 11:26:38  作者:网站编辑  来源:新华网
技术难度大、并发症和死亡率高的主动脉手术,向来被外科医生视为畏途。

    技术难度大、并发症和死亡率高的主动脉手术,向来被外科医生视为畏途。而我国心脏外科专家孙立忠教授发明的一种术式,将急性主动脉夹层手术变得简单安全了许多。他带领团队完成了此类手术8000余例,将死亡率从20%降至5%以下。
    “医生披星戴月,患者血流成河,家属人财两空”,这是人们对主动脉手术的形容。主动脉夹层是最复杂、最危险的心血管疾病之一。该疾病每年每10万人群中发病50到100人。直到上世纪90年代,我国只能完成较为简单的主动脉手术,年手术量不足100例,死亡率却高达20%。
    以往,我国治疗急性主动脉夹层的手术方式是沿用国外经典的传统“象鼻手术”方法,操作困难,疗效不理想。北京安贞医院院长助理、心脏外科中心主任孙立忠等医生,根据我国主动脉疾病的形态学特点,应用自主研制的支架人工血管,开发应用了新的主动脉弓替换和支架象鼻手术。该术式被称为“孙氏手术”,适用于治疗复杂型主动脉夹层、累及主动脉弓和弓降部的广泛主动脉病变,使主动脉手术数量和质量明显提升。
    从2003年我国首例“孙氏手术”应用于临床至今,该术式实施者从1人增加到110余人,能独立开展手术的中心从1家发展到100余家,年手术量从几例发展到近2000例,这一技术已经推广到国外。
    15日在京举行的“孙氏手术十周年——回顾与展望暨学术报告会”上,国内外心血管领域专家学者围绕支架象鼻手术展开研讨,期待就手术适应征、手术技术及麻醉、体外循环和术后监护方面的技术进行规范。
    为推动该领域在循证医学方面的发展,此次活动中,中国医师协会大血管外科专业委员会探讨建立主动脉外科注册登记系统,尝试在参考国外此类疾病考察指标的基础上,开展适合国人的初步标准化资料调查。这将方便对患者进行长期的随访和追踪,得出具有统计学意义的结果,有利于我国主动脉外科的发展。

关键字:死亡率,新技术
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