烧伤患者的疼痛是一种伤害性感受器介导的特殊类型急性疼痛,贯穿于患者受伤到治愈的始终,尤其是在临床实施创面换药操作中疼痛的程度最为剧烈,常常难以忍受,期间的经历可谓终身难忘。患者因剧烈疼痛常常产生明显的情绪和心理异常,并抗拒治疗。但是,烧伤患者创面的换药处理贯穿治疗始终。
江西省上饶市人民医院烧伤整形外科曾经进行了一项研究《J-O型桀亚敷料皮在烧伤创面治疗中疼痛的观察》,将60例浅Ⅱ°或深Ⅱ°偏浅的创面患者随机分为观察组与对照组,观察组创面应用J-O型桀亚敷料皮(人体生物敷料)覆盖处理创面,对照组应用复方桐叶油外用常规处理创面。应用行为量表FLACC进行疼痛评估评比两组患者疼痛程度,认为人体生物敷料在烧伤创面治疗中有利于减轻患者的疼痛,有极高的临床推广价值。相关论文发表在《当代医学》2019年11月第25卷第31期总第546期。我们特摘编相关内容和大家进行交流。
作者观点
*人体生物敷料创面覆盖治疗,是一种全新概念的烧伤创面覆盖物,通过脱细胞,去抗原处理,与创面附着紧密,组织相容性好,停留创面时间长(3周以上)刺激小覆盖后患者基本无疼痛不适;具有良好的透气性与柔软性,因此创面环境好,可以与患者的创口贴合良好,创面组织修复需要的温度、湿度与正常人体组织相近,具有较强的抗感染能力,渗出少,患者的换药次数明显减少,大部分时间换药仅清除少许分泌物,无需揭开敷料皮,患者治疗过程非常轻松,配合治疗,治疗效果好。
*本研究结果显示,治疗后使用人体生物敷料的观察组患者与使用复方桐叶油的对照组的疼痛程度差异较大,人体生物敷料相比于复方桐叶油更有利于减轻患者的创口疼痛感。
*人体生物敷料在烧伤创面的治疗中有利于减轻患者疼痛,提高其舒适度,值得临床进一步推广。
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