骨组织是恶性肿瘤远处转移最好发的部位之一,骨转移癌的出现往往意味着肿瘤进入终末期阶段,会明显缩短患者的生存时间,同时骨转移癌导致的剧烈骨痛也会严重影响患者的生存质量。射频消融治疗目前已经广泛应用于肝癌、肺癌等肿瘤的局部治疗,其最大的优势在于局部治疗范围内的肿瘤坏死非常彻底,且不会产生任何的全身不良反应。针对骨病的射频消融治疗目前还在起步阶段,且较多应用于骨软骨瘤的止痛治疗,针对恶性肿瘤骨转移的射频消融治疗报道极少。
近日,中国医大盛京医院第二介入病房 综合介入病房治疗了多例骨转移癌的患者,均取得了较理想的疗效。张女士就是受益者中的一位,75岁的她因宫颈癌接受了手术治疗,术后辅以常规放化疗,之后又做过几次子宫动脉化疗灌注术,宫颈区域的肿瘤一直控制得比较理想。但最近张女士出现了较剧烈的右侧后背痛,这给她的生活带来了极大影响。病房在了解了张女士的情况后,为她安排了PET-CT检查,结果显示:张女士右侧第七后肋骨转移。得知这个消息后,她和家人十分焦虑和绝望,觉得“肿瘤飞了”,人就活不长了。病房主任卢再鸣教授带领治疗小组立即举行了病例讨论,由于张女士仅发生了一处骨转移,非常适合行双极针射频消融治疗。双极针射频消融治疗可造成治疗范围内肿瘤彻底坏死,不但可以有效控制肿瘤进展,还可以很好地控制骨痛。在了解了射频消融治疗的基本原理及操作过程后,张女士的家人果断决定尝试这项新技术,为老人“搏一把”。
手术过程异常顺利:CT定位、局部消毒及麻醉、双极针穿刺、加热消融,整个手术耗时不超过20分钟即宣告结束。术后第二天,张女士明显感觉右侧后背痛消失了,活动不受限制了,心情也愉悦起来,在观察三天后带着满意的笑容出院了。之后科室还对她进行了密切的随访,随时关注其骨痛的控制情况,令人欣慰的是,张女士的右侧后背疼痛症状再也没有出现过。术后三个月,张女士复查了PET-CT,结果令人惊喜:第七后肋的病灶摄取完全消失,证明病灶已完全失去代谢活性,达到了治愈的标准。