近日，发表在国际顶尖医学期刊《NATURE MEDICINE》上的一项研究获得了广泛关注，该项目是由来自纽约西奈山伊坎医学院的科学家经多次试验研究得出，内容是将免疫激动剂注射到肿瘤细胞中，再通过免疫系统将癌细胞杀死。如果动物和人体试验成功，这将成为一种治疗癌症的新型免疫疗法。

　　研究表明这种“in situ vaccination（原位接种疫苗）”在晚期淋巴瘤患者中作用良好，目前研究人员正在进行乳腺癌和头颈癌患者试验。

　　这种治疗需要将一系列免疫激动剂直接作用在肿瘤部位上。第一种激动剂会召集名为树突状细胞的重要免疫细胞，它的作用就像是免疫力的将军指挥官。第二种激动剂能激活树突状细胞，指导免疫系统的士兵——T细胞杀死癌细胞，这个免疫军队能识别肿瘤细胞的特征，能够将它们找到并全部摧毁，从而将肿瘤转变为癌症疫苗工厂。

　　“原位疫苗方法对多种类型的癌症具有广泛的作用，”文章的通讯作者，西奈山伊坎医学院Tisch癌症研究所淋巴瘤免疫治疗项目主任Joshua Brody博士说，“这种方法还可以增加其他免疫疗法的成功率，例如检查点阻断。”

　　在实验室中检验了淋巴瘤疫苗后，研究人员在临床试验中对11名患者进行了测试。结果表明，其中一些患者通过数月，到几年的时间，肿瘤得到了完全缓解，而小鼠实验则指出，这种疫苗能大大增加了检查点阻断免疫疗法的成功率，这种癌症免疫疗法荣获了2018年诺贝尔生理或医学奖，也帮助了前总统 Jimmy Carter的癌症治疗。

　　接下来，还有一项针对淋巴瘤，乳腺癌和头颈癌患者的临床试验于3月份开始，这项试验将李咏检查点阻断药物检测疫苗，因为联合免疫疗法比单独使用检查点阻断，或疫苗治疗，疗效至少要高出三倍。

　　其它研究成果：

　　人体的免疫系统就像一支庞大的特种部队，T细胞单打独斗地识别特定入侵者，确定特定T细胞靶点也是设计癌症个性化治疗和开发疫苗的一个关键步骤。近期来自加州理工大学的科学家已经开发除了两种快速确定T细胞靶点的新方法。

　　第一种方法，科学家们为MHCs附着一些信号域（signaling domains）蛋白。新的复合物被命名为信号和抗原呈递双功能受体（signaling and antigen-presenting bifunctional receptor，SABR），可以向细胞发送一个信号，使其在被相应的T细胞结合以后发出绿色荧光。然后，研究人员提供数千种不同的抗原让SABR加工并将它们与各种T细胞结合。只有面对正确的抗原，细胞才会发出绿色荧光，如此，研究人员就可以找到T细胞的正确靶标抗原。

　　第二种方法利用了胞啃（trogocytosis），一种免疫细胞具有的吞噬机制。当T细胞与其靶细胞结合在一起并交换其表面蛋白质时就会发生胞啃。虽然科学家们还不知晓为什么会发生胞啃，但是Baltimore实验室的研究人员发现这种自然现象却可以用来指示T细胞的靶标。

　　肿瘤免疫疗法已经成为近年来肿瘤研究的热点，未来必将会带来更多的惊喜，为癌症患者提供更加精准的靶向治疗方案。