牙齿是人体的独立器官，牙髓组织是维持牙齿防御、形成、感觉和营养等功能的核心所在。患有炎症的牙髓经摘除术后，牙齿活力基本丧失，可导致许多并发症。牙髓的炎症能否像其他部位软组织炎症一样，采用消炎等方式进行治疗，而不是施行完全摘除术进行彻底清创，一直是学者们不断探究的课题。　

　　此外，牙再生其实是一项生物工程技术。牙齿再生难度很大，主要体现在牙髓再生和牙周组织再生。其中，牙髓再生的攻克难度排在首位，必须解决植入的细胞如何在近2cm长的狭窄根管中长期存活、植入细胞如何与颌骨组织整合、如何让颌骨中的血管神经长入牙髓腔等几个关键问题，最终结果要保证牙髓的长期自主存活并恢复牙齿的感觉和功能。

　　牙周组织在坏死/感染组织去除后的炎症和再生反应平衡对于牙髓治疗的成功与否十分重要。

　　

　　再生医学网了解到一项最新的研究，据悉这篇研究的目的是为了评估硅酸盐类根管封闭剂BioRoot RCS (BRCS; Septodont，Saint-Maur-des-Fossés，France)调节炎症反应机制和人牙周膜(PDL)成纤维细胞诱发的再生早期阶段。研究将BRCS和根管封闭剂(PCS; SybronEndo， Orange， CA) 培养于培养基中以获取材料提取物。为了模拟细菌感染和牙髓封闭，PDL成纤维细胞施以LPS刺激并培养于含材料提取物的培养基中。采用酶联免疫吸附测定检测促炎症因子(interleukin 6)和生长因子(transforming growth factor beta 1)的分泌。使用可被活化为巨噬细胞样细胞的人炎症单核细胞系(THP-1)评估炎症细胞募集顺序。采用荧光THP-1检测THP-1对内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells)的粘附，采用趋化试验试剂盒检测细胞迁移，采用细胞粘附测定检测它们向巨噬细胞样细胞的活化作用。采用3-(4，5-dimethylthiazol-2-yl)-2，5-diphenyltetrazolium bromide测定定量检测PDL成纤维细胞的增殖情况，在免疫荧光和反转录聚合酶链式反应鉴定后采用趋化试验试剂盒检测PDL干细胞的迁移。结果显示，Interleukin 6的分泌随着BRCS减少，而随着PCS增加。Transforming growth factor beta 1分泌仅随着BRCS显著增加。材料提取物并未影响THP-1向人脐带静脉内皮细胞的粘附，但仅BRCS抑制它们的迁移。并且，THP-1的活化随着BRCS减少，随着PCS的降低而减少的程度增加。最后，BRCS增加PDL成纤维细胞的增殖，且不影响PDL干细胞的迁移。相反，PCS减少PDL成纤维细胞增殖和PDL干细胞迁移。　

　　总之，牙髓封闭剂可以体外调节PDL的炎症和再生潜力。BRCS具有抗炎症效果以及促进组织再生的潜力。

　　我们坚信，随着分子生物学、生物材料学、组织工程学等生命前沿学科的发展，将为牙髓疾病的再生性治疗提供更多新的机遇。再生医学网将持续关注。

　　（备注：部分文字源自医学论坛网。图片源于网络。）