近日,
再生医学网小编读到西北民族大学口腔医学院海涵医生的一篇关于牙周组织再生的好文章,特摘录部分内容分享给大家进行交流 。
牙周组织主要用于固定、支持及营养牙齿,由牙周病等原因引发的牙周组织缺失会导致牙齿松动、脱落,不仅损害口腔的咀嚼功能,还将严重影响患者的身心健康。牙周病的理想治疗效果是使丧失的牙周组织得以再生,继而形成新的牙齿附着。当前,临床治疗牙周缺损有引导性组织/骨组织再生术(GTR/GBR)、植骨术、局部用生长因子等方法,但是这些方法存在牙骨质再生能力差、GTR适应证窄以及膜降解时容易塌陷等许多缺点。牙周组织工程技术是一种重建缺损牙周组织器官的技术,近年来该领域众多新方法、新技术的出现与发展为功能性的牙周再生提供了可能。
牙周组织再生的传统组织工程方法是将单纯的支架材料与种子细胞复合。其中,支架材料包括化学合成高分子材料,例如羟基磷灰石(HA)/TCP、β-磷酸三钙、水凝胶等与天然生物材料(如壳聚糖、胶原、藻酸盐等);种子细胞有牙周膜细胞(PDLC)、牙髓细胞、牙囊细胞、骨髓间充质干细胞(BMSC)等种类。支架材料与种子细胞复合的组织工程方法理论上可行,但临床应用表明,再生组织在纤维排列方向、组织架构与功能行使等诸多方面与天然牙周组织相比存在明显差异。
随着分子生物学、材料学等相关学科的迅猛发展,更多的新技术、新方法被引入牙周组织工程领域,将带领牙周组织工程进入一个崭新的时代。
牙周组织工程中的两大要素是支架材料与细胞,组织工程领域的新技术在支架材料加工制造方面,有静电纺丝技术、脱细胞技术等;在细胞培养方面,有细胞膜片技术、三维培养技术等;此外,生物3D打印技术可实现支架材料与细胞的复合,未来有望成为功能性牙周组织工程再生新技术。
总之,未来牙周组织工程技术用于牙周缺损的修复再生具有广阔的发展前景。牙周组织的重建十分复杂,不仅需要新生的牙骨、牙骨质和牙周纤维具有与天然组织尽可能相似的排列结构,还需要三者之间协同发挥作用。实际的科研与临床应用中存在诸多问题,如牙周再生使用的成体干细胞来源存在伦理问题、支架的降解速度与牙周组织的再生速度需要匹配等等。相信通过口腔医学工作者与分子生物学、材料学、药学等相关学科专家的共同努力,在不久的将来,可以真正研发出拥有与天然牙周组织结构相同、并可正常行使其功能的再生牙周组织。
再生医学网之前报道过很多关于牙周组织再生的科普文章,希望您有时间回看。也欢迎给我们留言、赐稿!
(备注:图片源自网络。)