腮腺在涎腺中体积最大，左右各一，为浆液腺。腮腺本身的结构较简单，但与周围血管、神经等组织间的关系颇为复杂。　

　　可知，就这个小小方寸的腮腺，若出了问题，也是不小的麻烦！比如说，一个名叫“Frey综合征”的病就和腮腺有关。而采取有效措施降低腮腺术后Frey综合征的发生就具有十分重要的临床意义。

　　关于Frey综合征

　　再生医学网了解到，Frey综合征也就是弗莱氏综合征，即耳颞综合征，又称耳颞-鼓索综合征，是指腮腺感染、外伤及手术后，经过一段时间出现进食时同侧耳前颞部皮肤一过性出汗、潮红和异常感等症状。其发病机理为腮腺外伤、感染及手术后，耳颞神经受损、腮腺的副交感神经性分泌神经的节后纤维再生，并支配耳颞神经的皮肤血管扩张神经和皮肤汗腺分泌神经，当进食促进唾液分泌时，则能引起耳颞神经分布区的皮肤出汗、血管扩张而发红，以及皮肤异常感，即错误神经支配现象。

　　目前，临床上治疗方法包括：轻症可不予治疗；重症者可手术治疗，其手术方法有耳神经节切除术、鼓室神经丛切除术、舌咽神经颅内切断术等多种。一般地，大多数患者，经数年后症状可自行缓解、甚至消失，较重者，可多年不愈，甚至延续终生。

　　脱细胞异体真皮预防术后腮腺Frey综合征越来越被接受

　　近年来，脱细胞异体真皮已成为腮腺术后预防Frey综合征发生应用较多的方法。即真皮组织处理后，保留细胞外基质成分的真皮支架，去除免疫活性而无明显排异反应发生，同时具有操作简便、不受术腔大小限制等特点。

        多项临床研究证实脱细胞异体真皮能够有效降低腮腺术后Frey综合征的发生，未增加涎腺漏、血肿、感染等并发症的发生。

　　武汉市汉阳医院口腔科朱磊曾经发文提出：“脱细胞异体真皮对临床预防Frey综合征的效果较为明显，可以推广应用。

　　天津市口腔医院口腔颌面外科王时光等人认为：“在术中采用脱细胞异体真皮可以有效减少腮腺切除术后的味觉出汗综合征的发生。”

　　再生医学网小编近期在《中国微创外科杂志》上读到北京大学第三医院耳鼻咽喉科来佑青、王丽等医生的最新研究，他们发表了一篇《术腔置入脱细胞异体真皮基质预防腮腺术后 Frey综合征》的论文。

　　

　　作者将其工作医院2010年1月～2018年3月期间，89例腮腺手术按患者意愿分实验组( 44例) 和对照组( 45例) ，实验组术腔置入北京桀亚莱福研发生产的脱细胞异体真皮，对照组未置入任何组织材料。术后半年以调查问卷方式对患者有无Frey综合征症状、Frey综合征发生时间以及对生活的影响进行评价。实验组随访7～106个月，中位随访时间23.5月; 对照组随访16～90个月，中位随访时间40个月。实验组腮腺手术后Frey综合征发生率 2.3% ( 1 /44) ，明显低于对照组42.2% ( 19 /45)。20例Frey综合征经合理解释与沟通均未进一步治疗，4例( 20% )认为Frey综合征对自己的生活无明显影响，其余16例( 80% ) 认为Frey综合征对自己的生活影响较明显或非常明显。

　　

　　作者在论文中写到：“术腔置入脱细胞异体真皮能够有效降低腮腺术后Frey综合征。脱细胞异体真皮作为腮腺手术中常用的预防Frey综合征的人工生物材料越来越被患者接受。选用大小合适的脱细胞异体真皮术中平整覆盖于腮腺组织表面并进行有效的固定，能够进一步减少Frey综合征的发生，减少由此给患者带来的困扰。”

　脱细胞异体真皮到底是怎样一种神奇的生物材料　　

　　据悉，脱细胞异体真皮（HADM）由北京桀亚莱福研发生产，是我国自主专利技术生产的生物组织工程材料。

　　脱细胞异体真皮是一种去表皮、脱细胞，有完整基底膜的无细胞、无细菌生长、无毒性、无刺激性、无免疫排斥反应的外观呈乳白色、有弹性、质地柔软、不断裂的新型组织工程材料，是目前为临床提供的理想的“永久性”真皮替代材料。完整地保留了细胞外基质的形态、结构和成分，可诱导具有再生能力的成纤维细胞、血管内皮细胞，长入脱细胞异体真皮的框架内。同时也完整地保留了界于表皮层与真皮层之间的基底膜，对于细胞的生长、分化具有极为重要的作用。经动物实验和临床应用证实：具有成活率高、愈合快、质地软、收缩率低、瘢痕轻、外观平整的良好效果；而且还保护、节省了自体皮源。

　　脱细胞异体真皮目前已广泛应用于烧伤科、整形科、脑外科、眼科、口腔科、耳鼻喉科、乳腺外科、泌尿外科、男科、妇科、肛肠科、创伤骨科、手足外科、血管外科等，20余年来造福了众多患者和家庭。

　　（备注：部分文字源自中国微创外科杂志。图片源自网络。）