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脱细胞异体真皮可有效关闭即刻种植软组织创面
时间:2021-01-21 09:16:15  作者:Annie  来源:再生医学网综合报道
研究认为,脱细胞异体真皮可有效地关闭即刻种植软组织创面,效果满意。?


         口腔种植修复技术不断发展完善,牙列缺损缺失的种植修复越来越多地被广大医生和患者所接受。然而,经典的口腔种植学理论及临床治疗程序要求缺牙区域在经3~6个月的拔牙创愈合期后方能进行牙种植体的植入,且植入牙种植体后需经4~6个月的骨愈合期才能进行其上部的牙冠修复,治疗周期长,限制了一些患者选择种植修复,亦增加了患者的医疗负担。即刻种植义齿是在拔牙后立即在牙槽窝内植入牙种植体,具有避免了大的植骨,种植体的位置与轴向好、缩短疗程等优点,是近年来国际上研究的热点,但其难点是即刻种植区域软组织关闭困难。
  《现代口腔医学杂志》2009年第23卷第1期上曾经刊登了一篇《应用异体脱细胞真皮基质关闭即刻种植软组织创面的临床研究》的文章,作者为北京大学口腔医学院·口腔医院的胡秀莲、林野、邸萍、李健慧、张宇。研究认为,脱细胞异体真皮可有效地关闭即刻种植软组织创面,效果满意。
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  作者观点
  *在即刻种植时拔除患牙,即刻在拔牙窝内植入种植体,常规需要做滑行瓣关闭创口。本研究所选病例为拔牙后即刻植入种植体后,唇侧骨板无骨缺损,只需要在拔牙窝与种植体之间的间隙植入代用品,采用脱细胞异体真皮关闭创面。
  *在应用脱细胞异体真皮关闭即刻种植创口时应注意修剪脱细胞异体真皮基质与即刻种植创面大小基本一致,基底膜面朝向口腔侧,颊腭侧分别以褥式缝合拉紧脱细胞异体真皮,使其紧密贴合于黏膜瓣下,关闭嵴顶创口时,需要拉紧颊腭侧软组织瓣,使脱细胞异体真皮紧贴于嵴顶上,以保证其正常愈合。
  *口腔黏膜上皮组织中弹性纤维含量极少,而脱细胞异体真皮主要含有致密弹性纤维网架。Verhoeff氏法染色主要用于标记弹性纤维,用以定位。高倍显微镜下观察,口腔黏膜上皮下结缔组织中弹性纤维染色阳性,大量的弹性纤维只可能来自于脱细胞异体真皮,该结果提示脱细胞异体真皮作为软组织支架,使周围的上皮细胞、成纤维细胞和血管长入,真正被机体所接受。
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关键字:脱细胞异体真皮
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