腹壁疝是外科常见病、多发病,传统的手术修复由于采用组织对组织的修补方法,不可避免地产生张力因此有较高的复发率。自2010年9月至2011年9月,贵阳医学院附属医院马思星、邓劼、吴婕、邓亚竹对32例(38例次)腹壁修复患者使用脱细胞异体真皮进行腹壁缺损修复和早期观察,取得了良好的效果。相关研究结果发表在《北京医学》2012年第34卷第5期上。我们特摘选部分内容和大家进行学术交流。
作者观点
脱细胞异体真皮采用同种异体真皮作为基础材料,通过生化和在组织工程学方法处理去除细胞及其抗原性保留真皮基质,主要是胶原蛋白和弹力蛋白构建的天然立体构架结构,其在植入缺损部位后,通过吸引、黏附、留滞宿主自身前体细胞,使细胞在细胞外基质框架结构内,分泌新的细胞外基质并继续分裂增殖,形成组织细胞群完成缺损部位组织的自身再生修复。
脱细胞异体真皮由于自身的材料特性,对于组织修复的过程完全不同于人工合成材料。
脱细胞异体真皮由于自身修复的特性和无长期异物存留,局部瘢痕较轻和对感染/污染创面愈合能力的优势,为腹壁缺损修复提供了良好的材料,对于解决以往难于处理需要Ⅱ期手术修复患者的Ⅰ期修复提供了良好的解决方案,是未来修复材料研究发展的方向。
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